T47.2 neurofi.

• El sistema vestibular se encuentra en el oído interno y está relacionado con el movimiento a través de los núcleos vestibulares del tronco
• El sistema vestibular se encarga de:

  • Proporcionar el sentido del equilibrio y responder a los cambios en la posición del cuerpo en el espacio
  • Detectar la posición y el movimiento de la cabeza en relación con el espacio
  • Regular movimientos y desencadenar reflejos que permiten mantener la postura y el tono muscular mientras realizamos otros movimientos, como mover la cabeza
• El aparato vestibular está constituido por:

  • Los órganos que contienen otolitos, el utrículo y el sáculo
  • Tres conductos semicirculares dispuestos en los tres planos del espacio, que responden al movimiento
• Dentro del aparato vestibular encontramos:

  • El utrículo y el sáculo, donde están las máculas que facilitan información sobre la aceleración lineal y la posición cefálica relativa al eje gravitatorio
  • Los canales semicirculares que tienen en su base una estructura más ensanchada, las crestas, que proporcionan información acerca de la aceleración rotacional de la cabeza
• Funcionamiento de las crestas:

  • Las crestas están perpendiculares a los canales semicirculares y los cilios se encuentran dentro de la membrana gelatinosa (cúpula)
  • Cuando se mueve la cabeza, los canales semicirculares también lo hacen, generando una fuerza que activa a las células ciliadas
• Los conductos semicirculares se activan de la siguiente manera:

  • Canal horizontal: se activa al agitar la cabeza de derecha a izquierda
  • Canal superior: se activa al mover la cabeza en el plano frontal
  • Canal posterior: se activa al mover la cabeza en el plano sagital
• Resumen de los canales semicirculares:

  • Los canales horizontales producen inclinación de los estereocilios en dirección contraria al movimiento
  • Al ascender, descender y girar la cabeza, se activan combinaciones de pares de canales anteriores y posteriores
  • Existen pares de canales funcionales que proveen información bilateral del movimiento de la cabeza
• Las máculas corresponden con las crestas de los conductos semicirculares y son mecanorreceptores
• La mácula presenta:

  • Células de sostén
  • Células ciliadas
  • Membrana oolítica, una sustancia gelatinosa
  • Otolitos: cristales de carbonato cálcico por encima de la membrana oolítica que ejercen peso sobre ella
• En el utrículo y el sáculo hay máculas con disposiciones diferentes:

  UTRÍCULO:

  • Está en horizontal, los otolitos hacen que los cilios estén perpendiculares y no se muevan
  • Detecta la aceleración en el plano horizontal

  SÁCULO:

  • Capaz de detectar la aceleración vertical
• Los vértigos se producen cuando los otolitos se desplazan y se salen de su sitio
• Las células ciliadas se deforman y la señal sale por el nervio vestibulococlear hacia los núcleos vestibulares del tronco o directamente al cerebelo
• Desde los núcleos vestibulares se integra en reflejos como el vestibuloocular y se dirige al tronco encefálico, médula espinal, núcleos oculomotores, formación reticular y corteza
• El cerebelo se encarga de controlar el movimiento en tiempo real, recibe información directa e indirecta y se conecta bidireccionalmente con los núcleos vestibulares
• Las señales vestibulares participan en mantener el tono muscular, preparar el próximo movimiento y generar una representación interna de la posición del cuerpo en el espacio
• El nistagmo vestibular se caracteriza por oscilaciones involuntarias de los ojos después de un giro súbito
• El vértigo es la percepción de rotación del cuerpo o los objetos circundantes sin relación con la rotación normal de la cabeza
• El mareo ocurre cuando hay desacuerdo de información entre los canales semicirculares y el aparato vestibular con la información visual sobre el movimiento