Togavirus, Flavivirus, Bunyavirus y Arenavirus

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Las familias Togaviridae y Flaviviridae son virus de ácido ribonucleico (ARN) monocatenarios positivos dotados de envoltura
Los alfavirus y los flavivirus se describen conjuntamente debido a sus similitudes en las enfermedades y en sus aspectos epidemiológicos
La mayoría de estos virus se transmiten a través de artrópodos y son arbovirus (virus transmitidos por artrópodos)
No hay hospedadores humanos naturales para los Togavirus y Flavivirus, son familias víricas antiguas adaptadas a varios hospedadores
Los alfavirus están asociados con encefalitis, comenzando la infección en la sangre
Los Flavivirus incluyen virus de enfermedades hemorrágicas como el dengue y la fiebre amarilla
Los togavirus se pueden clasificar en los géneros principales: alfavirus, rubivirus y arterivirus
El virus de la rubéola es el único representante del grupo de los rubivirus, sin embargo, el cuadro clínico que provoca y su diseminación son distintas de las de los otros alfavirus
Los flavivirus también tienen genoma ARN de cadena positiva, una estructura de cápside icosaédrica en el virión y una envoltura
Los viriones de los flavivirus son ligeramente menores que los de los alfavirus
La adhesión y penetración de los flavivirus se produce de la misma forma que para los alfavirus
Los flavivirus adquieren su envoltura por gemación en vesículas intracelulares en lugar de la superficie celular
Puesto que los arbovirus se adquieren por picadura de un artrópodo como un mosquito
(Flavivirus) Las infecciones de invertebrados acostumbran a ser persistentes con una continua producción de virus y la destrucción de una célula infectada es el resultado de una combinación de agresiones inducidas por el virus.
La gran cantidad de ARN vírico producido durante la replicación comporta la inhibición del ARNm celular
El desplazamiento del ARNm celular impide el mantenimiento de la célula, y es la causa principal de la muerte de las células por el virus
El desplazamiento del ARNm celular impide el mantenimiento de la célula y es la causa principal de la muerte de las células por el virus
La primera viremia es síndrome gripal, normalmente compartido por casi todos los virus
Viremia secundaria se disemina, hay hemorragia o encefalitis (depende de hacia donde es la viremia)
El virus establece una infección persistente y se multiplica en estas células hasta alcanzar títulos muy altos
Las glándulas salivales liberan el virus junto a la saliva
No todas las especies de artrópodos toleran este tipo de infección, el vector normal del virus EEO es el mosquito Culex tarsalis
La naturaleza de la enfermedad provocada por los alfavirus y los flavivirus está determinada principalmente por:
El tropismo celular específico de cada tipo de virus
La concentración del virus infectante
La respuesta individual a la infección
Estos virus suelen provocar una enfermedad sistémica moderada, encefalitis, afectación artrogénica o enfermedad hemorrágica
La mayor forma de diseminación es a través de las glándulas de la saliva, no siempre es necesario el vector
La viremia inicial produce síntomas sistémicos como fiebre, escalofríos, cefalea y dolor de espalda a los 3-7 días del inicio de la infección
Se desencadena una respuesta inmunitaria humoral y celular, que son importantes para control de la infección y la prevención de estos virus
La inmunoglobulina (Ig) M circulante se sintetiza a los 6 días del comienzo de la infección, seguida de la producción de IgG
Los anticuerpos bloquean la diseminación epidémica del virus y la infección subsiguiente de otros tejidos. Un anticuerpo no neutralizante puede favorecer la entrada de los flavivirus en los macrófagos y otras células que expresan receptores Fc.
La inflamación derivada de la inmunidad celular puede destruir los tejidos y contribuir significativamente a la patogenia de la encefalitis
Pueden también darse reacciones de hipersensibilidad debilitando la vasculatura y provocar síntomas hemorrágicos
La inmunidad no eficaz frente a un virus del dengue puede estimular la inmunopatogenia, provocando fiebre hemorrágica o shock séptico
Cuando aumenta la IgG es cuando se habla de una inmunidad adaptada, el paciente ya contrajo la infección al menos por una semana, tácticas profilácticas
Activación del sistema inmunitario por el ARN bicatenario
Los alfavirus y la mayoría de los flavivirus son arbovirus típicos
Para ser un arbovirus, el virus ha de ser capaz de:
Infectar tanto a vertebrados como invertebrados
Iniciar una viremia en un anfitrión vertebrado y permitir que el vector invertebrado ingiera el virus
Iniciar una infección persistente de las glándulas salivales que genere la cantidad de virus para infectar a otros anfitriones animales
Infecciones por flavivirus no son graves, aunque aparecen meningitis aséptica, encefalitis o enfermedad hemorrágica graves
Los virus hemorrágicos son el del dengue y el de la fiebre amarilla
El virus del dengue es un importante problema mundial, hasta 100 millones casos de dengue y 250.000 de fiebre hemorrágica del dengue
La fiebre amarilla se caracteriza por una enfermedad sistémica grave con degeneración de hígado, riñones y corazón, así como hemorragias. La afectación hepática provoca ictericia, aunque también pueden producirse hemorragias gastrointestinales masivas (vómito negro).