Los fagocitos son la primera línea de defensa celular contra los microbios que superan las barreras epiteliales
La función de los fagocitos es identificar, ingerir y destruir los microbios
Hay dos tipos de fagocitos: macrófagos y neutrófilos
Los macrófagos son fagocitos mononucleares
Los neútrófilos son fagocitos polimorfonucleares
Los macrófagos derivan de los monocitos, que son generados en la médula ósea y al llegar a los tejidos se diferencian en macrófagos
Los macrófagos de los tejidos se llaman macrófagos residentes
Los neutrófilos (de la familia de los granulocitos) se diferencian a partir del precursor mieloide común en la médula ósea
Los neutrófilos son los leucocitos más abundantes en la sangre
Los neutrófilos solo pasan a los tejidos cuando están inflamados
Son macrófagos las células de la microglía (SNC), las células de Kupffer (Hígado), macrófagos alveolares (pulmón)y osteoclastos (tejido óseo)
Cuando los neutrófilos reciben señales procedentes de un tejido dañadao, se extravasan
Las señales de extravasación son producidas por los macrófagos del tejido en el que se ha producido daño cuando fagocitan patógenos
Las señales de extravasación son:
Quimiocinas
Citoquinas: aumentan la permeabilidad del endotelio muscular
Dos tipos de endocitosis relacionados con las funciones inmunitarias:
Fagocitosis (células fagocíticas): depende de actina, mediada por receptores, necesita ATP y no se puede realizar por debajo de los 18ºC
Macropinocitosis (células dendríticas): no esta mediada por receptor ni necesita actina ni tiene umbral de temperatura
Existen dos tipos de receptores de los fagocitos:
Dependientes de opsonización (opsoninas): anticuerpos y protes del sist del complemento
Independientes de opsonización (PAMP): interactúan con moléculas características de organismos infecciosos
La opsonización es el conjunto de aquellos procesos que promueven la fagocitosis
Los receptores scavenger se unen a ácidos grasos de microorganismos: ácido lipoteicoico o diacilgliceroles
Los receptores de lipopolisacárido reconocen el complejo de lípidos y CH característico de las paredes celulares de la bacterias gram-, es reconocido por las moléculas CD14
Los receptores de fosfatidilserina reconocen células en apoptosis
A la generación de ROS se le conoce como "estallido respiratorio", puesto que está asociada al metabolismo del oxígeno
Las células fagocíticas están dotadas de una serie de mecanismos microbicidas:
Generación de ROS
Generación de especies reactivas de nitrógeno (destaca el NO)
Liberación de enzimas hidrolíticas lisosomales
Cuando hay una fagocitosis se forma el fagosoma, que se fusionará con los lisosomas para formar un fagolisosoma
La generación de ROS depende de la oxidasa fagocítica (NADPH oxidasa)
El radical superóxido (O2-) es muy reactivo contra las paredes celulares de los microbios, puede transformarse en peróxido de hidrógeno, que también es muy reactivo contra lo mismo
El H2O2, por acción de la mieloperoxidasa, se puede transformar en oxidantes tóxicos, dando lugar a ácidos hipoalúricos reactivos, utilizando un radical como donante de H
Las ROS se forman debido a la actividad de otra enzima de la membrana del fagolisosoma, la óxido nítrico sintasa inducible (INO)
La INO transforma la arginina en óxido nítrico y citrulina
El NO es altamente reactivo, se puede combinar con peróxido o superóxido de H para producir peroxinitritos, muy reactivos
La INO se llama inducible porque no siempre está expresada en la membrana del fagolisosoma, sino que se induce como consecuencia de señales
Las enzimas hidrolíticas lisosomales son:
Hidrolasas ácidas
Lisozima/muramidasa
Los fagocitos están implicados en la inflamación, por la presencia de macrófagos en las zonas donde se produce un daño
Un fenómeno importante en la inflamación es la generación de mediadores solubles llamados citocinas y quimiocinas
Las citocinas y quimiocinas median el reclutamiento de células y factores desde el torrente sanguíneo
Con la inflamación, aumenta el calibre del vaso sanguíneo, la permeabilidad y la capacidad de adhesión del endotelio en respuesta a citocinas
Los encargados de desencadenar la respuesta inflamatoria son los TLR (toll-like receptors)
Los TLR reconocen patrones moleculares asociados a patógenos PAMP, que se expresan en células de microorganismos infecciosos, pero no en las de mamíferos
Los TLR reaccionan con PAMP que se encuentran tanto dentro como fuera de la célula
Los TLR están acoplados a vías de señalización que desembocan en la síntesis/activación de factores de transcripción
Los factores de transcripción activados por los TLR determinan: