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Semiologia e Patologia
Sistema Musculo-Esquelético
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Catarina Amaro
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O que é uma fratura?
Interrupção da continuidade óssea
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Quais são os sinais clínicos de uma fratura?
Dor, edema,
rubor
, equimose,
crepitação
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Qual é o contexto em que as fraturas geralmente ocorrem?
Contexto pós-traumático
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O que indica a descontinuidade do osso cortical no diagnóstico radiológico?
Presença de
fratura
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O que não deve ser confundido com fraturas em radiografias?
Placas de crescimento
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O que são artefatos em radiografias?
Imagens que não representam
estruturas
reais
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Quais são as classificações das fraturas?
Causas:
traumática
,
patológica
Localização:
fechada
,
exposta
Traços:
simples
,
espiral
,
oblíqua
,
transversa
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O que caracteriza uma fratura fechada?
Sem contato com o
meio exterior
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O que caracteriza uma fratura exposta?
Com contato com o
meio exterior
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O que deve ser avaliado em fraturas expostas?
Os
tecidos moles
adjacentes
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O que é a classificação de Gustillo-Anderson?
Classificação de
fraturas expostas
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Quais são os tipos de traços de fratura?
Simples
Espiral
Oblíqua (>30º)
Transversa
(<30º)
Asa de borboleta
Helicoidal
Fragmentada
Cominutivas
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Quais forças podem causar fraturas?
Tração
,
compressão
,
torsão
,
cisalhamento
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O que caracteriza uma fratura por tração?
Força
perpendicular
à superfície
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O que caracteriza uma fratura por compressão?
Força
centrípeta
com resistência alta
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O que caracteriza uma fratura helicoidal?
Deslocamento angular
de uma secção
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O que caracteriza uma fratura em ramo verde?
Deslocamento angular
de extremidades
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Quais são as características das fraturas na idade pediátrica?
Maior
elasticidade
e
periósteo
espesso
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O que é a fratura em tórus?
Fratura comum em
crianças
com elasticidade
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O que é a fratura com lesão da fise?
Fratura
que
afeta
a
placa
de
crescimento
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O que é a coaptação em fraturas?
Coaptada / Descoaptada
Alinhada
vs
Angulada
Rotação
interna / externa
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O que caracteriza uma fratura simples transversa?
Fratura do terço superior da
diáfise
femoral
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O que caracteriza uma fratura simples oblíqua?
Fratura do terço inferior da
diáfise
femoral
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O que é a remodelação óssea?
Processo contínuo de renovação óssea
Remoção de osso antigo pelos
osteoclastos
Deposição de novo osso pelos
osteoblastos
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Qual é a importância do stress mecânico na remodelação óssea?
Estimula a atividade
osteoblástica
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Quais são as fases do processo de reparação óssea?
Formação de
hematoma
Formação de
calo
Ossificação do calo
Remodelação óssea
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O que ocorre na fase de formação de hematoma?
Coágulo forma para parar a
hemorragia
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O que é a ossificação do calo?
Substituição da
cartilagem
por
osso esponjoso
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O que caracteriza a remodelação óssea após a fratura?
Osso
imaturo
não é tão resistente
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O que é essencial à remodelação óssea?
O
stress mecânico
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Como a carga afeta a atividade osteoblástica?
A carga
estimula
a
atividade
osteoblástica
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O
que
acontece
com
a
atividade
osteoblástica
em
doentes
acamados
?
Diminui devido à falta de stress
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O que acontece com a atividade osteoclástica em situações de diminuição da atividade física?
Permanece a
níveis normais
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Qual é o resultado da diminuição da atividade osteoblástica?
Diminuição da
densidade
óssea
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Quais são as fases do processo de reparação de fraturas?
Formação de
hematoma
Formação de
calo
Ossificação do calo
Remodelação óssea
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O que é o hematoma na reparação óssea?
Um
coágulo
que para a hemorragia
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O que ocorre durante a formação do calo?
Forma-se uma massa de
tecido ósseo
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O que acontece na ossificação do calo?
A
cartilagem
é substituída por
osso esponjoso
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O que é a remodelação óssea?
Processo que torna o osso
imaturo
mais resistente
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Quais fatores influenciam a reparação óssea?
Idade,
comorbilidades
,
nutrição
,
tabagismo
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