Povrhnjica

• Obnavljanje povrhnjice pri starejših ljudeh

  Traja dlje kot pri otrocih
• Rožene luske s površine kože


  Ves čas neopazno odpadajo
• Povrhnjica


  Zunanji sloj kože, ščiti globlje dele kože in notranjost telesa pred škodljivimi vplivi zunanjega okolja
• Debelina povrhnjice se spreminja glede na spol, starost in predel telesa
• V povrhnjici ni krvnih in limfnih žil
• Hranilne snovi in kisik dobiva z difuzijo iz usnjice
• Ploščati epitelij


  Sestavljen iz petih plasti: zarodna plast, trnasta plast, zrnata plast, svetla plast, rožena plast
• Keratinociti


  Žive, poroženevajoče, nezrele celice, ki nastajajo v zarodni plasti in zorijo v trnasti in zrnati plasti
• Korneociti


  Odmrle, poroženele in zrele celice rožene plasti
• Medceličnina


  V globljih plasteh nezrela, vodena in dobro prepustna, v roženi plasti dozori, postane gosta, mastna in lepljiva ter se na površini posuši
• Salicilna kislina v toniku za nečisto kožo

  Keratolitično delovanje
• Zarodna plast


  Najgloblja plast povrhnjice, zgrajena iz enega sloja stebričastih celic z velikimi ovalnimi jedri - zarodnih keratinocitov
• Zarodna plast


  • Celice se razmnožujejo - mitotska delitev in proizvajajo keratin, prisotni še melanociti, Langerhansove celice, Merklove celice
• Keratin


  Družina strukturnih in nitastih beljakovin v povrhnjici, nohtih, laseh in dlakah, odporen na različne kemijske in fizikalne dražljaje
• Nastajanje keratinskih vlakenc


  Veriga aminokislin v citoplazmi zarodnih celic se spiralasto zavije v enojno vijačnico - molekulo α-keratina, dve enojni vijačnici se povežeta v dimer, dva dimera v tetramer, več teh v protofilament, dva protofilamenta v protofibrilo, štiri protofibrile v keratinsko vlakence - mikrofibrilo
• V koži imamo 15 različnih keratinov, poznamo keratine tipa I (kisli keratini) in tipa II (bazični keratini)
• Trnasta plast


  Leži nad zarodno plastjo, sestavlja jo 8-12 slojev trnastih celic - trnastih keratinocitov, v katerih se pričenja proces poroženevanja - keratinizacije
• Trnasta plast


  • V citoplazmo trnastih in zrnatih keratinocitov se od Golgijevega aparata odcepljajo roževinasta telesca - keratinosomi, ki skladiščijo lipide in hidrolitične encime, medceličnina je gostejša in deluje kot filter
• Zrnata plast


  Nahaja se nad trnasto plastjo, zgrajena iz 2-3 slojev zrnatih keratinocitov, v katerih se nadaljuje poroženevanje in nastaja še več keratina, keratinskih vlaken in keratohialinih zrnc
• Celica


  Morfološko in metabolno se spremeni, poroženi in nazadnje posuši v lusko, ki se odlušči s površine kože
• Čas potovanja celice iz zarodne do luščeče plasti traja pri zdravi koži 4-6 tednov (pri otroku manj, pri starejših se ta proces podaljša)
• Ocenjujejo, da se v življenju 70-letnika povrhnjica obnovi 1200-krat
• Zarodna plast


  • Simetrična delitev
  • Asimetrična delitev
• Metrična in asimetrična delitev zarodnih celic povrhnjice

  • Simetrična delitev
  • Asimetrična delitev
• Kljub nenehnemu luščenju poroženelih lusk in drgnjenju ob oblačila ali druge predmete se povrhnjica pri zdravi koži ne tanjša, saj neprekinjeno razmnoževanje celic v zarodni plasti odpadle luske sproti nadomešča z novimi celicami
• Prepočasno luščenje poroženelih celic


  Rožena plast povrhnjice odebeljena (otiščanci)
• Prehitra množitev in nepravilno poroženevanje zarodnih celic

  Rožena plast povrhnjice odebeljena (luskavica)
• Pri bolnikih z luskavico traja ves proces le 3-4 dni
• Poroženevanje


  1. Krovne celice in medceličnina postopoma zorijo ter se s tem pripravijo na opravljanje zaščitnih nalog

  2. Celice se spreminjajo po obliki, velikosti, zgradbi in biokemijski sestavi

  3. Število keratinskih vlaken se povečuje, več je tudi dezmosomov

  4. Encimi roževinastih telesc razgradijo jedra in druge celične strukture v zrnatih celicah ter jih s tem spremenijo v odmrle, a zrele poroženele celice - korneocite

  5. Molekule keratina postajajo daljše, trše in odpornejše
• Medceličnina povrhnjice


  • V trnasti in zrnati plasti je veliko vodene, prepustne medceličnine
  • V roženi plasti je okoli korneocitov tanek sloj goste, lepljive, mastne in neprepustne medceličnine
  • V luščeči plasti medceličnina zaradi izsušitve in delovanja encimov razpade
• Bazalna membrana


  • Tanka, valovita membrana, ki pokriva bradavičaste vzbokline - papile usnjice
  • Razdeljena je v dve plasti: prozorna svetla plast (lamina lucida) in gosta plast (lamina densa)
• Pomen bazalne membrane


  • Čvrsto in prožno poveže povrhnjico z usnjico
  • Kot polprepustna membrana omogoča prehajanje hranilnih snovi iz žil usnjice do celic povrhnjice, ki žil nima
• Staranje


  Bazalna membrana se izravnava, zveza med usnjico in povrhnjico postaja rahlejša, preskrba povrhnjice s hranilnimi snovmi in kisikom slabša, celice zarodne plasti se delijo počasneje, obnavljanje povrhnjice traja dalj časa
• Mehansko poškodovanje bazalne membrane

  Med povrhnjico in usnjico se nabere medceličnina in nastane mehur - žulj
• Povrhnjica je večskladni epitelij, zgrajen iz medceličnine in petih plasti epidermalnih celic, ki se razlikujejo po obliki, velikosti, zgradbi, sestavi in nalogah
• Zarodne celice se razmnožujejo in s tem omogočajo obnavljanje poškodovane povrhnjice
• Trnaste celice so z dezmosomi povezane v mrežo, ki deluje kot filter, obdaja jih vodena medceličnina, ki vsebuje mukopolisaharide
• V zrnatih celicah se konča poroženevanje, v njihovi citoplazmi so keratohialina zrnca in roževinasta telesca, katerih encimi razgradijo jedro in druge celične strukture
• Roženo plast sestavljajo zrele, a odmrle poroženele celice, napolnjene z gosto keratinsko mrežo, obdaja jih dvojna plast lipidov, ki tvorijo bariero rožene plasti
• V luščeči plasti se poroženele celice posušijo v luske, ki ves čas neopazno odpadajo, medceličnina se zaradi suhega zraka suši, izgublja lepljivost in razpade