TD : Le développement moteur

• Approche maturationniste

  Approche théorique formulé par Gesell en 1953
• Postulats de l'approche maturationniste

  • Le développement est la succession et l'accumulation de capacités et performance
  • Ces capacités se développent avec la maturation des systèmes biologiques moteurs
• Le développement moteur est le développement des zones cérébrales et systèmes neuronaux moteurs
• Conséquences de l'approche maturationniste

  • Même ordre d'apparition des compétences motrices chez les individus, seule la vitesse de développement fluctue
  • Création de tableaux d'acquisition posturo-motrice associé à des agendas développementaux
  • Découvertes des lois du développement moteur
• Loi céphalo-caudale

  Idée que les systèmes moteurs se développent d'abord dans le haut du corps et en dernier les systèmes du bas du corps
• Loi proximodistale

  Idée que le contrôle moteur se fait d'abord dans les partie proche du corps puis vers les extrémités
• Deux types de comportements dans les 4 premiers mois de la vie

  • Décharge motrices
  • Mouvements réflexes
• Mouvements réflexes

  A priori non intentionnel avant 4 mois (depuis 1990, des données indiques que certains conduites de cette catégorie seraient intentionnelles avant 4mois)
• Motricité réflexe


  1ere forme de motricité présente dès la vie intra-utérine
• Caractéristiques fondamentales de la motricité réflexe

  • Automatique, involontaire et immédiat
  • Séquence stricte et immuable dans le temps
  • Catégorie de stimulus déclencheur identique
  • Présent chez toute l'espèce
• Les réflexes sont présents au début de la vie car la myélinisation n'est pas complète, cependant le nourrisson a besoin de fonctionner normalement. Ces réflexes servent à assurer la survie.
• Réflexes archaïques

  Ne respectent pas les caractéristiques fondamentales des réflexes : disparition progressive, non présent chez l'ensemble de l'espèce, différentes catégories de stimulus déclencheurs
• 4 grandes catégories de réflexes

  • Réflexe d'orientation vers le stimulus
  • Réflexe de protection ou d'évitement
  • Réactions d'adaptation du tonus postural
  • Formes élémentaires de locomotion et préhension
• Réflexes archaïques

  • Présents à partir de 28SA, se développent selon la loi céphalo-caudale, disparaissent progressivement après plusieurs mois ou semaines, complètement disparus après une année de vie
• Passage sous contrôle des structures corticales avec la maturation cérébrale : motricité devient contrôlée et intentionnelle
• Disparition de la marche automatique au bout de 2 mois


  Hypothèses possibles : atrophie par manque d'exercice
• Expérience de Zelazo et Kolb (1972)

  1. Entraîne des bébés de 8 jours à la marche automatique

  2. Groupe 1 : exercice de 12 minutes de marche automatique par jour pendant 7 semaines

  3. Groupe 2 : exercice passif de 12 minutes par jour pendant 7 semaines

  4. Groupe 3 : pas d'exercice mais test de marche toutes les semaines

  5. Groupe 4 : pas d'exercice et test seulement semaine 8
• Pas de différence significative entre groupe 1 et 2 au test à 8 jours. Ceux qui ont été exercés (groupe 1) font beaucoup plus de pas que les autres.
• Expérience de Zelazo, Kolb et Schwartz (1976)

  1. Entraînement quotidien pendant 6 semaines à la marche automatique

  2. Groupes de bébés différents dont un à l'âge où le réflexe a disparu (groupe 1 : commence avant 8 semaines ; groupe 2 : commence à 8 semaines ; groupe 3 : commence après 8 semaines)
• Les bébés peuvent apprendre à faire des pas même après l'âge théorique de la disparition de la réponse réflexe. Groupe 1 et 2 ont même nombre de pas post-test (16,2) qui est supérieur à leur nombre de pas pré-test (3).
• Ces études montrent que la thèse maturationniste n'explique pas complètement cette disparition. Il existerait bien pour les automatismes primaires, un passage d'une réponse réflexe à une réponse instrumentale (tournée vers une fonction)
• Disparition de la marche automatique

  Serait due à une prise de poids rapide (*2 les 5 premiers mois) qui inhiberait la capacité à produire des pas
• Vers 10-12 mois, diminution du rapport poids/taille, répartition plus harmonieuse de la masse corporelle, acquisition station debout et marche autonome facilitée
• Expérience d'immersion de bébés dans l'eau jusqu'à la taille pour libérer la motricité du poids du corps : observation de pas rythmés alors que le réflexe a disparu
• La marche automatique est un réflexe qui ne disparaît pas. La discontinuité temporelle avec la marche autonome serait conjoncturelle, liée à l'environnement (stimulation) et à l'enfant (effet des contraintes physiques)
• Tonus de base ou tonus de fond

  État de tension musculaire résiduelle observée au repos
• Fonctions du tonus

  • Équilibration, fonction antigravitaire, création et maintien des postures, préparation et exécution du mouvement
• 3 méthodes d'évaluation du tonus passif

  • Le palper
  • Le ballant
  • L'extensibilité musculaire
• Évolution du tonus musculaire lors de la première année de vie

  • Diminution pour les membres, prise de contrôle dans le sens proximodistale. Pour le tonus axial, progression et prise de contrôle dans le sens céphalo-caudale
• Activité posturale/posture

  Stabilisation des pièces du squelette les unes par rapport aux autres dans une attitude corporelle particulière
• Utilité des postures

  • Base nécessaire au mouvement, condition propice au développement d'une action
• Ballant

  Mesure l'amplitude du geste, la durée d'oscillation
• Extensibilité musculaire


  • Degré d'ouverture dans angles des articulations
  • Manœuvres sur le bébé
• Evolution lors de la première année de vie

  1. 28 SA : hypotonie globale

  2. In utero, tonus se développe à l'inverse de la loi céphalo-caudale (bas vers le haut)

  3. 41 SA : Hypertonie segmentaire (membre). Hypotonie axiale (tronc)

  4. Diminution du tonus musculaire pour les membres, prise de contrôle dans le sens proximodistale

  5. Progression et prise de contrôle du tonus axiale dans le sens céphalo-caudale
• Observation d'un enfant au repos à 28 SA

  • Angles articulations ouverts
• Utilité des postures

  • Base nécessaire au mouvement
  • Condition propice au développement d'une action
• Conditions essentielles pour le développement des postures

  • Répartition du tonus musculaire essentielle
  • Influence des réflexes archaïques
  • Développement harmonieux des différentes parties du corps : croissance physique du squelette
• Développement selon système d'inclusion

  • Une posture donnée inclut les postures précédentes
  • Maîtrise des postures précédentes essentielle pour acquisition nouvelles postures
  • Evolution par paliers successifs
• Lois de développement

  • Loi céphalo-caudale : de la tête vers les pieds
  • Loi proximo-distale : du centre vers la périphérie du corps
• Evolution du contrôle de la tête (0-6mois)

  1. Procubitus = allongé sur plan plat sur le ventre

  2. À la naissance, nouveau-né est "poupée de chiffon"

  3. Suspension ventral : allongée sur le ventre, sur bras adulte avec main qui tient la tête

  4. Décubitus dorsal : couché sur le dos

  5. À naissance : pas de participation au mouvement

  6. Aux alentours 12 mois : tête se redresse, haut du dos droit

  7. À partir 5-6 mois : participe activement au mouvement, peut soulever le haut de son corps seul pour attraper un objet