Ergothérapie

• Ergothérapie


  Occupational therapy, trouve son origine au début du XXème siècle en Amérique du Nord, grâce aux médecins psychiatres qui définissent l'activité comme thérapie
• Ergothérapeute

  • Professionnel paramédical
  • Travaille en lien avec ortho, kiné, médecin rééducateur
  • Aide les personnes en situation de handicap physique, neurologique, psychologique
  • Au cours d'un processus de rééducation, de réadaptation et de réinsertion
  • Évalue et traite grâce à des activités significatives
• Ergothérapeute


  Ergo = activité ; thérapeute = prendre soin, traiter
• Objectifs de l'ergothérapeute

  • Vise à préserver, développer ou maintenir l'autonomie et l'indépendance de la personne dans les activités quotidiennes et les activités sociales
  • Professionnel de santé reconnu par l'OMS comme un praticien "qui fonde sa pratique sur le lien entre l'activité humaine et la santé. Il intervient en faveur d'une personne ou d'un groupe de personnes dans un environnement médical, social, éducatif et professionnel"
  • Objectif de favoriser l'autonomie, l'indépendance et le bien-être de la personne présentant une déficience acquise, innée ou survenue au cours du développement
  • Prévient, réduit ou supprime les situations de handicap en tenant compte des habitudes de vie des personnes et de leur environnement
• Rééducation

  1. Acte de stimuler une fonction déficitaire précise (motrice ou cognitive)

  2. Utilisation d'une activité (= médiation) qui peut être analytique ou globale
• Réadaptation

  1. Agir sur l'environnement du sujet

  2. Aménager l'environnement matériel de la personne

  3. Rechercher, conseiller et créer des aides techniques
• Aides techniques

  • Enfile boutons, guide doigts, brosse à long manche, couteau-fourchette, barres d'appuis, fauteuils roulants, synthèse vocale, sièges bains, planches à découper (une main), siège élévateur de bain
• Aménagement de logement

  • Remplacement de baignoire par douche adaptée, rampe accès fauteuil roulant, élévateur
• Aménagement de la voiture

  • Rentrer en fauteuil dans la voiture, adaptation au poste de conduite
• Installation

  Une bonne installation est la base de notre rééducation, l'installation influe sur la qualité de réalisation de l'activité
• Principaux lieux d'intervention de l'ergothérapeute

  • Centre de rééducation et réadaptation
  • Services de soins à domicile
  • Maison de retraite / EPHAD
  • Hôpitaux
  • MDPH
  • Mutuelles et caisses de retraites
  • Le libéral
• Démarche d'intervention à domicile

  1. Réception de la demande

  2. Évaluation de la personne dans son environnement

  3. Mise en situation et conseil dans le quotidien

  4. Essai de matériel spécifique

  5. Rédaction d'un rapport

  6. Suivi de la situation
• Objectifs de l'ergothérapeute en santé mentale

  • Améliorer ou à recouvrer la capacité à établir des relations satisfaisantes avec les autres
  • Accroître les capacités d'adaptation à la vie en société
  • Développer ou restaurer l'autonomie dans les activités quotidiennes (hygiène personnelle, entretien ménager, travail, études et loisirs)
  • Développer les ressources personnelles et les intérêts
  • Connaître et accepter ses limites
  • Regagner la confiance en soi et exprimer ses sentiments
• Méthodologie de l'ergothérapie

  1. Point de départ : plainte du sujet et de son entourage + prescription médicale

  2. Bilans : par fonction, écologiques

  3. Objectifs : à court, moyen et éventuellement long terme

  4. Moyens : activités de rééducation, réadaptation
• Ergothérapie en libéral

  • Majoritairement en pédiatrie
  • Intégration neurosensoriel
  • Qui envoie les patients ? médecin traitant, neuropédiatre, orthophoniste, psychologue
• Spécificité de l'intervention avec les troubles dys-

  • L'objectif d'autonomie dans la vie scolaire devient souvent prioritaire
• Bilans principaux en libéral

  • Présentation générale du jeune
  • Bilan du graphisme
• Exemples d'objectifs en libéral

  • Amélioration de la manipulation des outils géométriques réels et/ou virtuels
  • Améliorer l'utilisation de l'ordinateur
  • Amélioration du geste grapho-moteur
  • Travail de l'organisation dans le rangement des affaires scolaires
  • Partenariat avec l'équipe enseignante par rapport à l'adaptation visuelle des supports
  • Amélioration de l'indépendance dans les activités de la vie quotidienne
  • Stimulation des capacités de repérage spatial, d'attention, d'analyse visuelle
  • Prévention des troubles orthopédiques et musculaires
• Grands principes d'adaptation scolaire

  • Faciliter la prise de l'information visuelle
  • Tenir compte de la lenteur et de la fatigabilité
• Exemples d'adaptations scolaires

  • Antidérapant posée sous l'objet à stabiliser
  • Anse pour faciliter la prise de la règle et antidérapant fixé au dos
  • Compas adapté
  • Paire de ciseaux adaptée
  • Guide doigts
  • Porte livre
  • Logiciels adaptés (géométrie, prédiction de mots, clavier virtuels, dictée vocale, retour vocal / lecture d'écran, réglages accessibilité du système d'exploitation)
  • Time timer
  • Coussin texturé
  • Bande résistance
  • Poids pour crayon
  • Coquilles anti-bruit / casque anti-bruit
  • Bâton à mâcher
  • Amilourd
  • Tangle
  • Balle sensoriel
  • Pâte d'exercice
• Pour résumer : l'ergo peut travailler dans différents milieux, il prend en considération la personne dans son intégralité, il travaille en équipe pluridisciplinaire, il doit prendre en considération les activités qui ont un sens pour la personne, il doit être créatif pour s'adapter à toutes situations