pytania baza

• Podaj dwie inne lokalizacje sarkoidozy niż płuca


  węzły chłonne , wątroba ( może być w sumie praktycznie wszędzie )
• Podaj nazwę groźnego powikłania hamartoma


  zespół Mikulicza
• Podaj dwie inne niż rozedma choroby obturacyjne płuc :

  przewlekłe zapalenie oskrzeli / POCHP , astma
• Podaj różnice między typowym a atypowym rakowiakiem płuca


  przede wszystkim różnicowanie na podstawie indeksu mitotycznego typowy to mniej niż 2 mitozy na 2mm3 , a atypowy to 2-10 na 2mm3, dodatkowo w atypowym obecna, martwica , lokalizuje się głównie na obwodzie płuca
• Do jakiego nowotworu prowadzi schistosomatoza pęcherza moczowego ?


  Do raka płaskonabłonkowego
• Czy hamartoma płuc może być spowodowana paleniem tytoniu ?

  Nie
• Do jakiej zmiany w OUN predysponuje wielotorbielowatość nerek ?


  do tętniaka koła Willisa
• Czym barwimy preparat z podejrzeniem gruźlicy ?

  Barwieniem Ziehl - Neelsena
• Jaka wada prowadzi najczęściej do przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci ?


  Refluks pęcherzowo - moczowodowy
• Podaj zespół paraneoplastyczny mogący towarzyszyć rakowi drobnokomórkowemu płuca :


  zespół Cushinga

  hiperkalcemia

  zespół SIADH ( nadmiar wazopresyny )

  zespół nerwowo - mięśniowy

  palce pałeczkowate

  objawy hematologiczne takie jak wędrujące zapalenie żył czy nieinfekcyjne zapalenie wsierdzia
• Podaj objawy stwardnienia kłębuszków nerkowych spowodowane cukrzycą :


  białkomocz , wielomocz wzmożone pragnienie
• Podaj dwie inne zmiany w kłębuszkach nerkowych do których prowadzi cukrzyca :


  stwardnienie i zesztywnienie tętniczek , pogrubienie błony podstawnej , włóknienie
• Podaj pełną nazwę choroby , w której występuje rozedma i przewlekłe zapalenie oskrzeli :


  Przewlekła obturacyjna choroba płuc
• Podaj dwa badania inne niż badanie plwociny możliwe do diagnostyki raka płaskonabłonkowego płuca :


  popłuczyny oskrzelikowo - pęcherzykowe , wycinek z bronchoskopii
• Podaj nazwę markera IHC wykazującego dodatni odczyn w złośliwym międzybłoniaku opłucnej :


  przeciwciała przeciw cytokeratynie 5 i 6
• Podaj 3 podtypy histologiczne złośliwego międzybłoniaka opłucnej :


  epitelioidny / nabłonkowy mięsakowy , dwufazowy
• Podaj najczęstszą przyczynę rozwoju złośliwego międzybłoniaka opłucnej :


  ekspozycja na azbest
• Podaj dwie choroby do których predysponuje pylica krzemowa :


  nowotwór płuca , gruźlica
• Podaj najczęstszą lokalizację gruczolakoraka płuca :


  obwodowo w przegrodach pęcherzykowych
• Podaj najczęstszą lokalizację raka płaskonabłonkowego płuca :


  okolice wnęki
• Podaj skalę do oceny raka jasnokomórkowego nerki i opisz jej stopnie :

  Zmodyfikowana skala Fuhrmana ,

  stopień I- brak jąderek przy powiększeniu 400x ,

  stopień Il- jąderka kwasochłonne widoczne w powiększeniu 400X , ale niewidoczne w 100x ,

  stopień III- jąderka widoczne w przybliżeniu 100x ,

  stopień IV- obecne duże ilości dużych nieregularnych jąderek
• Podaj nazwę związków obecnych w wakuolach komórek raka jasnokomórkowego nerki :


  lipidy białka
• Podaj dwie przyczyny stwardnienia brunatnego płuc :


  niewydolność lewokomorowa serca , wady serca
• Podaj nazwę komórek charakterystycznych dla stwardnienia brunatnego płuc :


  komórki wad serca
• Podaj barwienie stosowane do diagnostyki amyloidozy nerki :


  czerwień Kongo
• Z jakiego materiału zazwyczaj powstają odlewowe kamienie nerkowe ?


  Z fosforanu magnezowo-amonowego lub inaczej ze struwitu
• Czy w amyloidozie nerek obecne jest nadciśnienie tętnicze ?


  Nie
• Angielski akronim płukania oskrzelowo- pęcherzykowego to ?


  BAL
• Dia jakiej glomerulopatii charakterystyczna jest lokalizacja zmian w kłębuszkach z okolic rdzenia ?


  Ogniskowe segmentalne kłębuszkowe zapalenie nerek
• Wymień etapy płatowego zapalenia płuc :


  4 etapy

  1. stadium nawału z wypełnieniem pęcherzyków płynem z włóknikiem ,

  2. stadium zwątrobienia czerwonego z obecnością w pęcherzykach erytrocytów i neutrofili i włóknikowo - ropnym wysiękiem opłucnej

  3. stadium zwątrobienia szarego z lizą erytrocytów

  4. stadium zwątrobienia żółtego / rozejścia ( dwa pierwsze stadia z pęcherzykami niepowietrznymi bez dźwięków stadium i osłuchowych )
• Czym jest atypowe zapalenie płuc ?


  Jest to zapalenie spowodowane przez bakterie atypowe takie jak Legionella pneumophila , Mycoplasma pneumoniae czy Chlamydia pneumoniae. Zakażenie w porównaniu z zapaleniem typowym jest lżejsze i trwa krócej. Charakterystyczny jest kaszel bez odkrztuszania ropnej plwociny.
• Czym jest ARDS ?


  Jest to zespół ostrej niewydolności oddechowej spowodowany uszkodzeniem płuca ( nagły wzrost stężenia cytokin ) które prowadzi do uszkodzenia włośniczek i nabłonków z pojawianiem się blon szklistych w świetle pęcherzyków
• Podaj nazwę będącą synonimem płatowego zapalenia płuc :


  krupowe zapalenie płuc
• Opisz raka drobnokomórkowego płuca makroskopowo i mikroskopowo :


  makroskopowo jako bladoszare masy zlokalizowane centralnie , mikroskopowo zbudowane z małych , okrągłych lub wrzecionowatych komórek o ziarnistej chromatynie zwanej salt and pepper
• Porównaj raka płuca drobnokomórkowego i nie drobnokomórkowego pod kątem markerów neuroendokrynnych , wytwarzania śluzu , wytwarzania ACTH i reakcji na chemioterapię :

  drobnokomórkowy: posiada markery , nie wytwarza śluzu , wytwarza ACTH , leczenie chemioterapią nieskutecznenie

  drobnokomórkowy: brak markerów , śluz wytwarzają gruczolakoraki , nie wytwarza ACTH , leczenie reaguje na chemioterapię
• Co to jest guz Pancoasta ?


  Jest to nowotwór płuca lokalizujący się w jego szczycie , który powoduje naciekanie na współczulny zwój gwiaździsty i splot ramienny co powoduje objawy w postaci stałego jednostronnego zwężenia źrenicy , zapadnięcia gałki ocznej i niedomykalności powieki - objawy te nazywamy zespołem Hornera
• Podaj barwienie dodatkowe pomocne w diagnozie złośliwego międzybłoniaka opłucnej :


  kalretynina
• Czym jest zespół rakowiaka ?


  Spowodowany wydzielaniem serotoniny przez komórki guza zespół charakteryzujący się zaczerwienieniem twarzy i szyi , poceniem się , dusznością napadową , biegunkami i tachykardią
• Czym są ciałka Shaumanna i asteroidne i w jakiej chorobie występują ?


  Ciałka Schaumanna to pozakomórkowe białkowe i wapniowe zagęszczenia a ciałka asteroidne to wtręty cytoplazmatyczne komórek olbrzymich . Występują w sarkoidozie
• Jakich płatów najczęściej dotyczą zawały krwotoczne płuca?


  Dolnych