Ergo

• Adapter / concevoir


  Selon les capacités du travailleur
• Éléments à adapter / concevoir


  • Les équipements
  • L'environnement
  • L'aménagement
  • L'organisation des tâches
• Bonne conception bureautique


  • Performance au travail (Qualité/ Quantité)
  • Productivité organisationnelle (interaction sociale, intimité, éclairage, bruit, distraction)
  • Relation de travail
  • Communication entre employeur et travailleur
  • Satisfaction du travailleur
  • Absentéisme
  • Rotation du personnel
  • Coopération
  • Santé et Sécurité
• Transformer pour le comprendre

  Comprendre le travail pour le transformer
• Démarche globale d'une intervention en ergonomie de bureau

  1. Prise de rendez-vous et données initiales

  2. Intervention ergonomique et ajustements du poste de travail

  3. Rédaction et transmission du rapport d'intervention

  4. Suivi avec le travailleur
• Contenu de la fiche d'intervention

  • Informations générales
  • Objectif de la rencontre
  • Informations sur les tâches de travail
  • Informations sur les caractéristiques de l'utilisateur
  • Informations sur le cas clinique (douleur/inconfort)
  • Ajustements effectués et conseils donnés
  • Résumé des recommandations
  • Autres éléments (si pertinent)
• Analyse des interventions précédentes

  Consultation des anciens dossiers en ergonomie de bureau
• Raison de consultation / billet médical


  Obtenue par émail, Réception d'un billet médical, Une demande d'un gestionnaire, Le travailleur est-il au courant?
• Prise du rendez-vous

  Moyens de communications, Informations importantes à fournir
• Intervention ergonomique et ajustements du poste de travail

  1. Observation du travailleur

  2. Présentation et explications de votre intervention

  3. Coordonnées du travailleur et caractéristiques personnelles

  4. Questions sur les tâches de travail

  5. Questions sur les inconforts et particularités personnelles

  6. Évaluation et ajustements du poste de travail

  7. Éducation en regard des bonnes techniques et hygiène de travail

  8. Conclusion et résumé de l'intervention
• Observation du travailleur


  Comment il travaille, Quelles sont ses habitudes posturales
• Présentation et explication de votre intervention

  Vous devez vous présenter, Explications de l'intervention
• Coordonnées du travailleur et caractéristiques personnelles


  Coordonnées du travailleur, Caractéristiques personnelles
• Questions sur les tâches de travail

  Proportions du travail pour une journée/semaine, Détails et quantification des tâches, Spécification sur les techniques de travail à l'informatique, Habitudes de travail et pauses, Composantes de l'environnement utilisées
• Questions sur les douleurs et inconforts : Anamnèse de l'inconfort


  Quelle est la profession du travailleur?, Depuis quand l'inconfort est présent?, Est-ce qu'il y a eu un élément déclencheur?, Actuellement comment il coterait l'inconfort sur une échelle de 0 à 10, Comment évolue l'inconfort?, L'inconfort est-il constant, périodique ou occasionnel?, L'inconfort est-il présent au repos?, À quel moment de la journée débute l'inconfort?, Est-ce que l'inconfort est présent au retour de la fin de semaine?, Est-ce que vous avez déjà consulté un professionnel de la santé concernant cet inconfort?, Quels sont vos moyens pour diminuer l'inconfort?, Est-ce que vous associez vos douleurs à des tâches particulières?, Vérifier que l'inconfort ne provient pas/ est accentué par une autre activité/loisir que le travail
• Trois principaux types d'inconforts et de douleurs retrouvés en bureautique
• Inconfort

  Caractère désagréable, incommode d'un état dans lequel se trouve quelqu'un
• Douleur


  Sensation pénible, désagréable, ressentie dans une partie du corps
• Pourquoi les inconforts et les douleurs?
• Trois principaux types d'inconforts et de douleurs retrouvés en bureautique

  • Articulaire
  • Musculaire
  • Nerveux
• Inconforts et douleurs


  • Équipement mal ajusté
  • Équipement inadéquat pour la tâche
  • Mauvaise technique de travail
  • Mauvaise habitude de travail
• Régions du corps les plus touchées

  • Région cervicale
  • Les membres supérieurs : épaules, coudes et poignets
  • Région dorsale entre les omoplates
  • Région lombaire
• Principaux facteurs de risque de TMS présents dans le travail de bureau

  • Postures contraignantes
  • Pression mécanique
  • Répétition
  • Travail musculaire statique
• Modulateurs des facteurs de risque d'un TMS

  • Fréquence
  • Nombre
  • Durée
  • Temps
  • Intensité
  • La charge
• Postures contraignantes

  • Épaule : abduction ≥30°, flexion antérieure ≥60°, élévation
  • Coude : pronation, supination, flexion ou extension du poignet
  • Main/poignet : déviation ulnaire ou radiale, flexion ou extension et prise en pince
  • Dos : ≥ 40°, ≥ 45° ou ≥ 60° en flexion sagittale; »20° en flexion latérale et en rotation
• Postures contraignantes


  • Élévation des épaules causée par un travail sur une surface trop haute ou des accoudoirs mal ajustés
  • Extension de la région cervicale liée à un mauvais positionnement de la hauteur de l'écran
  • Déviation du poignet liée au positionnement de la souris
  • Flexion ou rotation du dos causé par la disposition des équipements dans les différentes zones d'atteintes
• Pression mécanique


  Tissus mous du corps écrasés par le contact direct avec un objet dur présent dans l'environnement de travail
• Pression mécanique


  • Compression des vaisseaux sanguins au niveau du creux poplité à cause d'une assise trop longue
  • La pression au niveau de la face palmaire du poignet à cause d'un mauvais ajustement de la hauteur de la surface clavier/souris
  • La pression au niveau du coude à cause d'accoudoirs trop hauts
• Syndrome du canal carpien

  • Compression du nerf médian
  • Origines diverses : mouvements répétés de la main/poignet, utilisation d'outils vibratoires, grossesse, compression de la région, manque d'espace dans le poignet (génétique)
  • Signes et symptômes : insensibilité dans 2 doigts ou +, douleur pouvant atteindre le coude et l'épaule, picotement/ brûlure dans la main (pouce au majeur), le poignet et l'avant-bras, incapacité à distinguer le chaud et le froid
• Compression du nerf ulnaire

  • Il s'agit de la deuxième compression la plus fréquente après la compression du nerf médian (syndrome du tunnel ulnaire)
  • Signes et symptômes : fourmillements, insensibilité auriculaire et annulaire, douleur à la main avec irradiation dans l'avant-bras
• Répétitivité


  • Mouvement répétitif lors de l'utilisation de la souris
  • Une « surutilisation » du membre supérieur droit pour la majorité des tâches informatiques
• Travail musculaire statique

  • Un effort musculaire des épaules causé par le manque ou l'absence de support pour les coudes
• Plusieurs types de pauses

  • Micropauses : 0,5 à 3 sec.
  • Pauses très courtes : 20 sec. à 2 min.
  • Pauses: 5 à 10 min.
  • Pauses longues : 20 à 60 min.
• Un paramètre inadéquat peut entraîner une chaîne d'inconforts
• Les travailleurs trouvent un confort dans leurs inconforts


  • Cas du travailleur portant des foyers progressifs qui avait élevé la hauteur de son écran pour éviter ses douleurs cou/épaules
• Angle au coude


  Environ 90°
• Épaules


  • Soutenues
  • Détendues
• Devant de l'accoudoir

  Ne devrait pas dépasser le poignet
• Accoudoir à la bonne hauteur

  Épaule détendue
• Accoudoir trop haut


  Épaule tendue