Généralités herpès virus

• Sous-familles des Herpèsviridae


  • Alphaherpévirus
  • Bétaherpèsvirus
  • Gammaherpesvirus
• Espèces de virus herpès humains

  • Virus herpès simplex 1 et 2 (HSV-1 et HSV-2)
  • Virus varicelle-zona (VZV)
  • Cytomégalovirus humain (CMV)
  • Herpèsvirus humain 6 A (HHV-6A)
  • Herpèsvirus humain 6 B (HHV-6B)
  • Herpèsvirus humain 7 (HHV-7)
  • Virus Epstein-Barr (EBV)
  • Herpèsvirus humain 8 (HHV-8)
• Structure des virions herpèsvirus

  • Génome à ADN linéaire double brin de poids moléculaire élevé (125 à 230.000 paires de bases)
  • Capside icosaédrique
  • Enveloppe dérivée de structures cellulaires et portant les glycoprotéines virales (spicules) : structure fragile, d'où une transmission interhumaine directe au cours de contacts rapprochés
  • Tégument (entre la capside et l'enveloppe) de structure fibrillaire
• Réplication virale à l'échelle cellulaire

  1. Attachement de la particule virale à la surface de la cellule cible via l'interaction entre glycoprotéines virales et récepteurs cellulaires

  2. Fusion-lyse de l'enveloppe virale et de la membrane cytoplasmique (a) ou endocytose

  3. Libération de la nucléocapside et entrée de l'ADN dans le noyau de la cellule

  4. Transcription de l'ADN viral avec expression des gènes viraux

  5. Encapsidation de l'ADN viral dans le noyau (d)

  6. Libération des particules virales par bourgeonnement de la membrane nucléaire et acquisition de l'enveloppe définitive à partir de la membrane de l'appareil de Golgi
• Latence


  Après la primo-infection, les herpèsvirus persistant toute la vie dans l'organisme de l'hôte. Cette infection latente permet au virus d'échapper au système immunitaire ou aux antivirales.
• Réactivation virale


  Peut être consécutive à certains stimuli : fatigue, stress, rayonnement UV, immunodépression
• Sites de latence des herpèsvirus

  • Neurones des ganglions sensibles crâniens et/ou rachidiens (α-herpèsvirus)
  • Leucocytes (β- et γ-herpèsvirus)
• Séroprévalence des herpèsvirus chez l'adulte en France

  • EBV > 90%
  • HHV-8 2-5%
  • HSV-1 70%
  • HSV-2 15%
  • VZV > 90%
  • CMV > 50-60%
  • HHV-6 > 90%
  • HHV-7 >90 %
• En cas d'immunodépression, les réactivations ne sont plus contrôlées et conduisent à des infections dites «opportunistes» qui peuvent être très graves
• Manifestations cliniques opportunistes graves chez les patients immunodéprimés

  • Herpès extensif, eczéma herpétisé (HSV)
  • Varicelle maligne, zona extensif (VZV)
  • Pneumonie, colite, hépatite, rétinite, encéphalite (CMV)
  • Lymphomes (EBV)
  • Encéphalite, hépatite, aplasie médullaire (HHV-6)
  • Maladie de Kaposi, maladie des séreuses, lymphome des séreuses (HHV-8)