Histologie

• Tissu


  Formé de cellules jointives, juxtaposées, étroitement liées entre elles par des systèmes de jonction et reposant sur une lame basale le séparant d'un tissu conjonctif (ou chorion) sous-jacent
• Origine embryonnaire des structures

  • Structure externe dérivant d'un tissu embryonnaire appelé ectoderme, correspondant pour l'essentiel à l'épiderme
  • Cavités ouvertes sur le milieu extérieur (tube digestif, poumons, arbre urinaire…), qui se forment pour l'essentiel à partir d'un tissu embryonnaire appelé endoderme. Ces cavités sont tapissées d'une muqueuse incluant épithélium + lame basale + tissu conjonctif
  • Entre ectoderme et endoderme : le tissu embryonnaire « mésoderme » est à l'origine des autres tissus épithéliaux. Dans le mésoderme se forment des structures creuses : vaisseaux (possédant une structure épithéliale appelée endothélium) et cavités dérivant du cœlome interne (qui formeront les séreuses, incluant épithélium de type mésothélium, lame basale et tissu conjonctif)

  
• Il existe trois séreuses : plèvre : autour des poumons, péricarde : autour du cœur et péritoine : autour des organes abdominaux
• Durée de vie variable (120 jours pour les globules rouges, une dizaine de jours pour l'épithélium intestinal) : cela varie en fonction des tissus, de l'âge, de l'état de nutrition de l'état hormonal
• Mécanismes de disparition des tissus

  • Elimination vers l'extérieur : desquamation
  • Phagocytose (cas de globules rouges phagocytés par des phagocytes du foie, de la moelle osseuse ou de la rate)
  • Nécrose : processus de disparition pathologique
  • Apoptose (et autophagie) : processus actif enclenché par la cellule en réponse à certains signaux qui entraine la disparition cellulaire
• Classification des épithéliums

  • Épithéliums de revêtement
  • Épithéliums glandulaires

  
• Épithéliums de revêtement

  • Épithéliums de revêtement proprement dits
  • Épithéliums de revêtement assimilés (mésothéliums et endothéliums)

  
• Mésothéliums

  Tapissent les cavités closes de l'organisme, ces cavités étant délimitées par des séreuses
• Endothéliums


  Limitent la lumière des vaisseaux
• Épithéliums


  • Constituent à la fois une barrière et une zone d'échanges
  • Barrière entre deux régions de l'organisme
  • Zone d'échange entre milieu intérieur et milieu extérieur
• Les éléments qui sortent des cellules ne sont pas les mêmes que ceux qui rentrent. De même les produits qui rentrent d'un côté ne sont pas les mêmes que ceux qui rentrent de l'autre côté de la cellule. Le passage est par conséquent asymétrique
• Systèmes de jonctions présents dans l'épithélium

  • Jonctions serrées (ou zonula occludens)
  • Jonctions intermédiaires (ou zonula adherens)
  • Engrènements
  • Desmosomes (ou macula adherens)
  • Jonctions communicantes (gap-junctions ou nexus)
  • Hémidesmosomes
• Les zonula ceinturent la cellule, par conséquent occupent une surface importante. A l'inverse, les macula n'occupent qu'une petite surface cellulaire ; tout comme les jonctions communicantes. Les fascias occupent une surface un peu plus grande que les macula, mais plus petite que les zonula
• Les cellules épithéliales des épithéliums proprement dits ont pour types de filaments intermédiaires (FI) des FI de cytokératine. Il en existe différentes catégories. Ainsi, un épithélium donné ne possède pas exactement les mêmes cytokératines qu'un autre épithélium. Par ailleurs, au sein d'un épithélium stratifié, les cytokératines des cellules basales peuvent être différentes de celles des couches superficielles. Dans les endothéliums et les mésothéliums (épithéliums de revêtement assimilés), les filaments intermédiaires sont constitués de vimentine

  
• Rôles des jonctions dans l'épithélium

  • Responsables de la cohésion de l'épithélium
  • Jouent un rôle dans la morphologie générale de l'épithélium
  • Permettant l'ancrage de l'épithélium à la lame basale grâce aux hémidesmosomes
  • Participent à l'étanchéité
  • Permettent une libre circulation de petites substances d'une cellule à l'autre grâce aux jonctions communicantes
• Un épithélium contient une majorité de cellules épithéliales entre lesquelles des cellules d'autre nature peuvent s'immiscer : notamment, il peut y avoir des cellules immunitaires comme des lymphocytes, et des terminaisons nerveuses
• Les épithéliums ne sont jamais vascularisés, d'où l'importance du chorion sous-jacent : ce dernier est vascularisé. Les nutriments vont sortir des vaisseaux du chorion, traverser la lame basale (qui a un rôle de filtre)
• Lame basale


  Structure acellulaire (condensation de matrice extracellulaire), étendue et très fine, sorte de nappe située sous chaque épithélium. La majorité des molécules est synthétisée par les cellules épithéliales (80%)
• En cas de cancer d'un épithélium (épithélioma), tant que la lame basale n'est pas franchie, il n'y a pas de métastase (cancer in situ)/ Lorsque le cancer franchit la lame basale, le cancer est dit invasif (traitement doit être plus intensif)
• Chorion


  • Tissu conjonctif lâche, situé sous la lame basale sur laquelle repose l'épithélium. Il est traversé de vaisseaux et de nerfs. Rôle mécanique : soutien de l'épithélium
  • Rôle nutritif grâce à ses vaisseaux qui nourrissent à la fois le chorion lui-même mais aussi l'épithélium avasculaire qui est au-dessus
  • Rôle de défense : les vaisseaux sanguins alimentent le tissu en macrophages et en lymphocytes
  • Rôle de régulation : par exemple, sécrétion de cytokines régulant la prolifération des cellules épithéliales
• Les épithéliums de revêtement tapissent la surface de l'organisme (épiderme), la paroi des cavités ouvertes (épithéliums des muqueuses), la paroi des cavités closes (mésothéliums des séreuses) et la paroi des vaisseaux (endothéliums)
• Critères de classification des épithéliums de revêtement

  • Forme des cellules
  • Nombre de couches (=strates) cellulaires
  • Présence de certaines différenciations

  
• Formes des cellules

  • Cellules aplaties : épithélium pavimenteux
  • Cellules aussi hautes que larges : épithélium cubique
• Épithéliums de revêtement


  Épithéliums qui tapissent la surface de l'organisme (épiderme), la paroi des cavités ouvertes (épithéliums des muqueuses), la paroi des cavités closes (mésothéliums des séreuses), la paroi des vaisseaux (endothéliums)

  
• Classification des épithéliums de revêtement

  • Permet de connaître la nature du tissu observé (diagnostic d'organe) et la physiologie de l'épithélium

  
• Forme des cellules


  • Cellules aplaties (épithélium pavimenteux)
  • Cellules aussi hautes que larges (épithélium cubique)
  • Cellules plus hautes que larges (épithélium cylindrique ou prismatique)
  • Cellules aux multiples formes (épithélium polymorphe)
• Nombre de couches cellulaires

  • Une seule couche de cellules (épithélium simple ou unistratifié)
  • Plusieurs couches de cellules (épithélium pluristratifié ou stratifié)
  • Plusieurs couches de noyaux et une seule couche de cellules (épithélium pseudostratifié)
• Différenciations morphologiques du pôle apical

  • Cils vibratiles
  • Microvillosités (plateau strié, bordure en brosse, stéréocils)
  • Mucus produit par des cellules exocrines
• Présence de substances particulières dans le cytoplasme

  • Kératine
  • Mélanine
  • Marqueurs cytoplasmiques (cytokératines)
• Fonctions des épithéliums de revêtement

  • Rôle de frontière (barrière, protection)
  • Rôle d'échanges (passage de molécules, passage de cellules)
  • Autres rôles (activité mécanique, réception de messages sensoriels)
• Nombre de couches cellulaires

  Les épithéliums dont l'activité est principalement basée sur les échanges seront unistratifiés, ceux dont l'activité est principalement basée sur la protection seront pluristratifiés
• Rapport surface/épaisseur

  Les épithéliums dont l'activité est principalement basée sur les échanges auront un rapport surface/épaisseur élevé, augmenté par la présence de microvillosités
• Forme des cellules

  Les épithéliums devant être traversés rapidement par une substance sans modifications seront pavimenteux, ceux traversés par une substance transformée seront prismatiques
• Renouvellement des cellules épithéliales

  Grâce à la présence de cellules souches, généralement dans la couche basale pour les épithéliums stratifiés. Renouvellement régulier et contrôlé par différents facteurs environnementaux moléculaires
• Gradient de différenciation

  • Pour les épithéliums stratifiés : les cellules les moins différenciées sont proche de la lame basale et les plus différenciées sont vers la surface
  • Pour les épithéliums simples : le gradient va de la zone riche en cellules souches vers la zone où sont situées les cellules différenciées
• Après leur cycle de vie, les cellules meurent en surface à la suite d'un processus apoptotique
• Le turn-over (renouvellement) cellulaire varie d'un type d'épithélium à l'autre (environ un mois pour l'épiderme)
• Épithéliums glandulaires


  Épithéliums qui sécrètent des substances
• Inhibition de contact


  Après division de la cellule souche mère, une cellule fille restera cellule souche pour renouveler le stock et l'autre cellule entamera un phénomène de différenciation, en finissant par adopter les caractéristiques des cellules du tissu épithélial concerné
• Gradient de différenciation

  • Pour les épithéliums stratifiés, les cellules les moins différenciées sont proche de la lame basale et les plus différenciées sont vers la surface
  • Pour les épithéliums simples, le gradient va de la zone riche en cellules souches vers la zone où sont situées les cellules différenciées