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• GENERALIDADES DE VIRUS

  
• Herpes simple tipo 1

  Nombre de microorganismo: Familia: Herpesviridae, Subfamilia: Alphaherpesviridae, Género: Simplexvirus, Especie: Herpesvirus humano 1 (VHS-1)

  
• Estructura del virus


  • Tamaño de entre 120 y 150 nm de diámetro, genoma en forma de ADN bicatenario, cápside de simetría icosaédrica, tegumento (zona proteica), doble envoltura lipoproteica con espículas glucoproteicas (constituyen el antígeno)

  
• Patología que produce el Herpes simple tipo 1

  • Herpes labial: Ampollas y úlceras alrededor de los labios y la boca
  • Herpes oral: Infección de la mucosa oral y las encías
  • Herpes ocular: Infección del ojo que puede llevar a queratitis herpética
  • Encefalitis herpética: Infección del cerebro
  • Herpes neonatal: Infección en recién nacidos adquirida durante el parto
• Tiempo de incubación del HSV-1

  Generalmente varía entre 2 a 12 días, siendo más comúnmente de 4 a 6 días
• Etiología: Virus del herpes simple tipo 1

  
• Mecanismo de transmisión del VHS-1

  Contacto directo de la piel o mucosas (oral, nasal u ocular) con lesiones o secreciones de vesículas cutáneas y con objetos recientemente contaminados con estas secreciones (vasos, pajitas, cigarrillos, etc.), a través de gotitas aerosolizadas, principalmente en prácticas odontológicas, y por contacto sexual (vía bucogenital)
• Plan de tratamiento para el Herpes simple tipo 1

  • Terapia antiviral: Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir
  • Analgésicos: paracetamol, y aspirina
  • Tratamiento tópico: Lidocaína
  • Compresas frías: reducir el dolor y la inflamación
  • Buena higiene: limpias y secas para prevenir infecciones secundarias
  • Evitar desencadenantes: Minimizar el estrés, usar protector solar en los labios y cara para prevenir la reactivación del virus
• Herpes simple tipo 2

  Nombre de microorganismo: Familia: Herpesviridae, Subfamilia: Alphaherpesviridae, Género: Varicellovirus, Especie: Herpesvirus humano 2 (VHS-2)

  
• Estructura del virus Herpes simple tipo 2


  • Tamaño de entre 120 y 150 nm de diámetro, genoma en forma de ADN bicatenario, cápside de simetría icosaédrica, tegumento (zona proteica), doble envoltura lipoproteica con espículas glucoproteicas (constituyen el antígeno)

  
• Patología que produce el Herpes simple tipo 2

  • Herpes genital: Bultos, vesículas o llagas alrededor de los genitales
  • Suelen ser dolorosas
• Tiempo de incubación del Herpes simple tipo 2


  Entre 2 y 12 días después de la exposición al virus, la mayoría de las personas comienzan a mostrar síntomas aprox 4 días después de la exposición
• Etiología: Virus del Herpes simple tipo 2

  
• Mecanismo de transmisión del Herpes simple tipo 2

  • Contacto sexual
  • Contacto directo con lesiones herpéticas
  • Lesiones y úlceras asintomáticas (diseminación asintomática)
  • Transmisión perinatal
• Plan de tratamiento del Herpes simple tipo 2

  Antivirales: Aciclovir, Famciclovir y Valaciclovir, pueden reducir la duración y la gravedad de los síntomas, pero NO curan la infección
• Virus varicela-zóster


  Nombre de microorganismo: Familia: Herpesviridae, Subfamilia: Alphaherpesvirinae, Género: Varicellovirus, Especie: human herpesvirus 3 (HHV-3)

  
• Estructura del virus varicela-zóster

  • ADN lineal y doble cadena, nucleocápsida icosaédrica con envoltura lipídica, genoma más pequeño de los virus herpes humanos

  
• Patología que produce el virus varicela-zóster

  • Varicela
  • Culebrilla

  
• Tiempo de incubación del virus varicela-zóster

  Alrededor de 14 días
• Etiología: Virus varicela-zóster

  
• Mecanismo de transmisión del virus varicela-zóster

  1. Replicación inicial por vías respiratorias o contacto

  2. Infección de células epiteliales, fibroblastos, linfocitos T y neuronas

  3. Formación de sincitios y extensión directa de célula a célula

  4. Extensión hacia la piel provocando lesiones

  
• Diagnóstico del virus varicela-zóster


  • Presentación clínica
  • Frotis de Tznal
  • Prueba de sangre
  • PCR

  
• Enfermedades relacionadas con el virus varicela-zóster


  • Hepatitis
  • Pneumonia
  • Meningoencefalitis
• Plan de tratamiento del virus varicela-zóster

  • Terapia antiviral: Famciclovir, valaciclovir y aciclovir
  • Analgésicos, calmantes, anestésicos tópicos para aliviar el dolor
  • NO usar aspirina (Síndrome de Reye)
• Virus de Epstein-Barr (EBV)

  Nombre de microorganismo: Familia: Herpesviridae, Subfamilia: Gammaherpesvirinae, Género: Lymphocryptovirus, Especie: human herpesvirus 4 (HHV-4)

  
• Estructura del virus de Epstein-Barr


  • Virus de ADN de doble cadena, envuelto por una envoltura lipídica, con una cápside icosaédrica

  
• Patología que produce el virus de Epstein-Barr

  • Mononucleosis Infecciosa
  • Linfoma de Burkitt
  • Carcinoma Nasofaríngeo
  • Linfoma de Hodgkin
  • Desórdenes Linfoproliferativos Post-trasplante
  • Esclerosis Múltiple (EM)
  • Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
  • Leucoplasia pilosa oral

  
• Tiempo de incubación del virus de Epstein-Barr

  Período desde la exposición al virus hasta la aparición de los primeros síntomas: 4-6 semanas
• Etiología: Virus de Epstein-Barr

  
• Factores de riesgo del virus de Epstein-Barr


  Edad (infancia o adolescencia), pacientes inmunodeprimidos

  
• Ciclo de vida del virus de Epstein-Barr

  1. Infección Primaria: Infecta linfocitos B y células epiteliales nasofaríngeas

  2. Fase Lítica: Replicación de virus, produciendo nuevos viriones

  3. Fase Latente: Estado latente en los linfocitos B de memoria

  
• Mecanismo de transmisión del virus de Epstein-Barr

  • Transmisión a través de la saliva (besos, compartir utensilios)
  • Transfusiones de sangre
  • Trasplantes de órganos
  • Posiblemente a través de contacto sexual

  
• Diagnóstico del virus de Epstein-Barr

  • Evaluación clínica
  • Pruebas serológicas (anticuerpos)
  • Pruebas de biología molecular: PCR
  • Hemograma completo (linfocitos)

  
• Plan de tratamiento del virus de Epstein-Barr


  • Reposo y cuidados generales
  • Aliviar síntomas: analgésicos/antipiréticos (paracetamol), gargarismos
  • Enfermedades autoinmunes: Corticosteroides o Inmunoglobulina intravenosa
  • Cánceres asociados: Quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia
  • Infecciones crónicas: Antivirales (en pacientes inmunodeprimidos)

  
• Enfermedades sistémicas relacionadas con el virus de Epstein-Barr

  
• No existe una terapia antiviral específica para el virus de Epstein-Barr, solo manejo de los síntomas

  
• Herpes virus


  V, VI, VII y VIII
• Herpesvirus humano 5 (CMV o citomegalovirus)

  
• Estructura del CMV


  • Son virus ADN con un tamaño entre 120 y 150 nm de diámetro
  • Genoma en forma de ADN bicatenario lineal de 80-150 x 10*6 daltons de peso molecular (230 kbp en citomegalorvirus)
  • Cáspide de simetría icosaédrica con 162 capsómeros (150 hexones en aristas y caras y 12 pentones en los vértices)
  • Zona proteica --> tegumento
  • Doble envoltura lipoproteica

  
• Produce infecciones graves en recién nacidos