Parazitologie

• Nagana


  Africká zvířecí trypanosomiáza
• Trypanosoma brucei brucei


  • Původce
  • Další původci: T. vivax, T. congolense
• Vývojový cyklus Trypanosoma brucei brucei 


  1. Heteroxenní – bezobratlý vektor a obratovčí hostitel

  2. Rozmnožování asexuální, podélným dělením

  3. Salivaria – vývoj v rostrální části GIT hmyzího vektora, přenos inokulativní

  4. Bezobratlý vektor: moucha tse-tse (Glossina sp.)

  5. Obratlovčí hostitel: koně, velbloudi, kočky, psi
• Oblast výskytu Trypanosoma brucei brucei 


  Subsaharská Afrika (limitováno výskytem Glossina spp.)
• Klinické příznaky Nagana 


  • Krátká inkubační doba (5-10 dní)
  • Trypanosomový šankr v místě bodnutí, šíření do MU a krve
  • Stádia intravaskulárně i extravaskulárně
  • Intermitentní horečka, slabost, apatie, výtok z nozder, progresivní anémie
  • Nekrózy a záněty v různých tkáních
  • Edémy v dolních částech těla, poruchy CNS
  • Vyhublost, ascites, žloutenka, úhyn
  • U přežvýkavců a prasat mírnější, chronický a subklinický průběh
• Diagnostika


  Mikroskopicky – krevní nátěr, aspirát MU; PCR, ELISA
• Terapie


  • Diminazene aceturát, isometamidium
  • Výrazné vedlejší účinky
• Další onemocnění zvířat a lidí způsobené zástupci r. Trypanosoma


  • Surra = T. brucei evansi
  • West African sleeping sickness = T. brucei gambiense
  • East African sleeping sickness = T. brucei rhodesiense
• Surra


  • Vysoce citliví psi, koně a velbloudi
  • Mechanický přenos – Tabanidae, hematofágní mouchy, upíři, iatrogenně, perorálně
  • Oblast výskytu: Afrika, Eurasie (Turecko, Rusko, J a JV Asie), JAm
  • Bezpříznakové latentní až akutní fatální onemocnění (dle citlivosti hostitele)
  • Koně – horečky, anémie, slabost, kachexie, urtikárie, vent. edémy, v pokročilé fázi poruchy pohybu a CNS, imunosuprese
  • Psi – průběh rapidní, úhyn v týdnech až měsících
• West African sleeping sickness


  • T. brucei gambiense (95 % případů spavé nemoci)
  • Hlavní hostitel i rezervoár člověk
  • Bezobratlý hostitel: Glossina palpalis
  • Oblast výskytu: západní Afrika, prales a vlhké oblasti
  • Chronický průběh, smrt během let, vytvoření trypanosomového šankru
  • 1. stádium – nespecifické, bolesti hlavy a kloubů, únava, celkový diskomfort, lymfadenopatie
  • 2. stádium – za 300-500 dní, neuropsychiatrická manifestace (obrácení cyklů spánku a bdění, halucinace, delirium, poruchy řeči)
  • Diagnostika: parazitémie nízká – koncentrační metody (buffy coat), sérologie orientační
  • Terapie: pentamidin, suramin, melarsoprol
• East African sleeping sickness


  • T. brucei rhodesiense (5 % případů spavé nemoci)
  • Rezervoárem divoká zvířata, vektor Glossina morsitans
  • Oblast výskytu: střední a východní Afrika, suché oblasti
  • Klinické příznaky podobné jako u západní spavé nemoci, ale rychlejší průběh
  • Smrt během měsíců, druhé stádium nastupuje za 21-60 dní
  • Na rozdíl od T. b. gambiense způsobuje i endokrinní poruchy
• Dourine


  Hřebčí nákaza

  
• Trypanosoma brucei equiperdum


  • Původce

  
• Hostitel


  Koňovití (osli a muly odolnější než koně)
• Vektor


  Není, mechanický přenos při koitu, iatrogenně
• Oblast výskytu


  Část Afriky, Střední Východ, Asie, JAm, východní Evropa (Rusko, Balkán)
• Klinické příznaky


  • Stádium edémů – mukózní výtok, tvorba nodulů, puchýřů a vředů na sliznici pochvy, penisu a prepucia, edémy lokalizované v dolní části těla
  • Stádium tolarových skvrn – nesvědivé ploché puchýře = urtikárie (zejm. na žebrech a boku), mohou se opakovaně objevovat a mizet
  • Nervové stádium – svalová atrofie, inkoordinace, progresivní paralýza svalů nozder, krku, zadní části těla…, úhyn

  
• Velký problém z hlediska koňské reprodukce
• V Evropě a SAm se aktuálně nevyskytuje
• Diagnostika


  • Klinické příznaky, sérologie (nízká parazitémie v krvi a tkáňových tekutinách)
  • Detekce stadií z tekutiny puchýřů, stěry z genitálií (malá záchytnost)
  • Séropozitivita - nelze rozlišit mezi aktivní a přeléčenou infekcí

  
• Terapie


  Neléčí se, zvíře se utrácí
• Seznam nebezpečných nákaz zvířat (dle veterinárního zákona č. 166/1999 Sb)
• Leishmanióza u psů


  • Vektor: koutula Phlebotominae –Starý svět rod Phlebotomus, Nový svět Lutzomyia
  • V savčím hostiteli jako amastigot (2.5-5 um), v bezobratlém jako promastigot
  • Rod Leishmania – více než 23 druhů, většina z nich je zoonotická
  • Jednotlivé druhy se obtížně rozlišují, člení se do komplexů dle klinického obrazu

  
• Viscerální leishmanióza (kala-azar)


  • Horečka, ztráta hmotnosti, hepatosplenomegalie, porucha kostní dřeně, neléčená fatální
  • Starý svět – komplex L. donovani a L. infantum, Nový svět: komplex L. infantum

  
• Kutánní leishmanióza


  • Kožní léze v místě přisátí vektora, ulcerace, může se vyléčit spontánně bez terapie
  • Starý svět: L. tropica, L. major, L. aethiopica
• Mukokutánní leishmanióza


  • Možný následek kutánní leishmaniózy, rozšíření na sliznice nosu, úst, krku a destrukce sliznic, bez terapie nedochází ke zlepšení
  • Nový svět: komplex L. mexicana, komplex L. brasiliensis

  
• Leishmania infantum


  • Nejčastější původce viscerální leishmaniózy u lidí a psů
  • Pes hlavní rezervoár, kromě toho lišky, kočky, divocí králíci, zajíci, potkani a krysy
  • USA: u psů plemene foxhound popsán i přenos vertikálně z matky na štěňata

  
• Oblast výskytu


  Oblast Středozemního moře, JZ a JV Evropa, Střední Východ, J Ruska, střední Asie, Latinská Amerika, J Amerika
• Psí leishmanióza představuje nejvýznamnější zoonotickou nákazu ve více než 89 zemích
• Vývojový cyklus


  Popsán
• Viscerální leishmanióza


  Charakterizována horečkou, hepatosplenomegalií, poruchou kostní dřeně, neléčená je fatální
• Komplexy Leishmania


  • Starý svět: L. donovani a L. infantum
  • Nový svět: L. infantum
• Kutánní leishmanióza


  Kožní léze v místě přisátí vektora, ulcerace, může se vyléčit spontánně bez terapie
• Původci kutánní leishmaniózy ve Starém světě

  • L. tropica
  • L. major
  • L. aethiopica
• Mukokutánní leishmanióza


  Možný následek kutánní leishmaniózy, rozšíření na sliznice nosu, úst, krku a destrukce sliznic, bez terapie nedochází ke zlepšení

  
• Původci mukokutánní leishmaniózy v Novém světě

  • Komplex L. mexicana
  • Komplex L. brasiliensis

  
• Nejčastějším původcem viscerální leishmaniózy u lidí a psů je Leishmania infantum
• Rezervoáry Leishmania infantum


  • Pes
  • Lišky
  • Kočky
  • Divoké králíky
  • Zajíci
  • Potkani
  • Krysy
• U psů plemene foxhound v USA byl popsán i přenos vertikálně z matky na štěňata
• Oblasti výskytu leishmaniózy


  • Oblast Středozemního moře
  • JZ a JV Evropa
  • Střední Východ
  • J Rusko
  • Střední Asie
  • Latinská Amerika
  • J Amerika