Nutrición

• ¿Qué es el gasto de energía en reposo (MB)?

  Es la cantidad de energía que el cuerpo necesita en reposo.
• ¿Cuántas calorías se requieren por gramo de proteínas?

  150 calorías por gramo de proteínas.
• ¿Cuál es el requerimiento calórico diario en kcal/kg para un individuo?

  30 kcal/kg/día.
• ¿Cuántos gramos de proteínas se requieren por kg de peso corporal al día?

  0.8 g/kg/día.
• ¿Qué ajustes calóricos se deben hacer en condiciones hipermetabólicas?


  Se deben hacer ajustes calóricos por encima del gasto energético basal (BEE).
• ¿Cuáles son las condiciones y sus ajustes calóricos por kg/día y gramos de proteínas por kg/día en situaciones de estrés?

  • Normal/malnutrición moderada: 25-30 kcal/kg, 1.1 g/kg
  • Estrés leve: 25-30 kcal/kg, 1.2 g/kg
  • Estrés moderado: 30 kcal/kg, 1.4 g/kg
  • Estrés severo: 30-35 kcal/kg, 1.6 g/kg
  • Quemaduras: 35-40 kcal/kg, 2.0 g/kg
• ¿Cuál es la vida media de la albúmina?


  Más de 18-20 días.
• ¿Cuál es la vida media de la prealbúmina?

  1. 3 días.
• ¿Cuál es la vida media de la transferrina?

  8 días.
• ¿Cuál es la vida media de la ferritina?

  Más de 30-36 horas.
• ¿Qué es la nutrición parenteral total (NPT)?

  • Se administran todos los principios inmediatos por vía central.
  • Indicado para pacientes que no pueden alimentarse por vía oral.
• ¿Qué es la nutrición parenteral periférica (NPP)?

  • Nutrición incompleta.
  • Suele faltar alguno de los principios inmediatos.
• ¿Qué es la nutrición parenteral hipocalórica (NPH)?

  • Cubre necesidades proteicas.
  • Bajo aporte energético (máx. 5-7 días).
• ¿Qué es la nutrición parenteral suplementaria (NPS)?

  • Se complementa la vía oral o enteral.
  • Indicado para pacientes que requieren apoyo adicional.
• ¿Qué es la nutrición parenteral domiciliaria (NPD)?

  • Se realiza fuera del hospital.
  • Requiere un entorno familiar y/o social adecuado para su control.
• ¿Cuáles son los criterios para el inicio de la nutrición parenteral (NP)?

  1. Ayuno absoluto durante máximo 7 días.
  2. Ayuno absoluto ≥ 7 días sin otra patología.
  3. Pacientes con sepsis, politraumatismo, grandes quemados.
  4. Pacientes desnutridos con neoplasias digestivas.
  5. Pacientes con patología crónica y descompensación aguda.
• ¿Cuáles son las clasificaciones de las fórmulas enterales?

  • Poliméricas: nutrientes enteros.
  • Monoméricas: proteínas e HC parcialmente hidrolizados.
  • Especiales: según la patología y necesidades nutricionales.
• ¿Cuál es la velocidad promedio de administración de fórmulas enterales?

  30 ml/hr.
• ¿Cuáles son las indicaciones para la nutrición enteral?

  • Desnutrición moderada.
  • Complicaciones quirúrgicas.
  • Síndrome de intestino corto.
  • Daño neurológico.
  • Disfunción bucofaríngea.
• ¿Cuáles son los requerimientos de proteínas al día en un paciente sano?

  0.8 g/kg/día.
• ¿Cuál es el aminoácido más abundante en el organismo?

  Glutamina.
• ¿Cuál es la vida media de la prealbúmina?

  1. 3 días.
• ¿Cuáles son las diferencias entre Nutrición Parenteral Total (NPT) y Nutrición Enteral (NE)?

  1. NPT tiene más dextrosa (10-15%).
  2. NPT requiere acceso a una vena de gran calibre.
  3. NE tiene menos riesgos y menos infecciones.
• ¿Cuáles son dos patologías en las que está indicado usar fórmulas de alto contenido calórico?

  1. Quemaduras.
  2. Oncológicos.
• ¿Cuáles son las vías de acceso para nutrición enteral?

  1. Sonda nasogástrica.
  2. Sonda nasoduodenal.
  3. Gastrostomía.
  4. Yeyunostomía.
• ¿Cuáles son los requerimientos de proteínas al día en un paciente con catabolismo intenso?

  1. 2.5 g/kg/día.
• ¿Cuánto tiempo puede permanecer un paciente postquirúrgico en ayunas?

  7 a 10 días.
• ¿Cuál es la vida media de la albúmina?


  21 días.
• ¿Qué relación existe entre el estado nutricional y la recuperación postquirúrgica?


  Un buen estado nutricional mejora la recuperación y disminuye complicaciones.
• ¿Qué beneficios conlleva la nutrición perioperatoria?

  Mejora la respuesta inflamatoria, mejora la inmunidad y disminuye las complicaciones.
• ¿Qué parámetros se utilizan para valorar los resultados del apoyo nutricional?

  Albúmina, prealbúmina y transferrina.
• ¿Cuál es el tipo de desnutrición intrahospitalaria más común?

  Proteico-calórica.
• ¿Qué tipo de fórmulas enterales son estándar para tracto gastrointestinal intacto?

  Isotónicas con poco residuo.
• ¿Cuáles son las indicaciones para la administración de apoyo con nutrición enteral?

  1. Insuficiencia renal.
  2. Desnutrición grave.
  3. Insuficiencia pulmonar.
  4. Traumatismos.
  5. Déficit neurológico.
• ¿Qué es la fórmula de Parkland para quemaduras?

  4 ml x TBSA (%) x peso corporal (kg).
• ¿Cuál es el porcentaje de SCQ en un paciente con quemaduras en el 36% de su cuerpo?


  36%.
• ¿Cuál de las siguientes lesiones genera las demandas energéticas más altas?

  Lesiones térmicas.
• ¿Cuánto tiempo se considera ideal para iniciar el apoyo con nutrición parenteral en cirugía electiva?

  10 días previos a la cirugía.
• ¿Cuáles son los beneficios de la nutrición perioperatoria?

  1. Cubrir el gasto energético total.
  2. Disminución de complicaciones quirúrgicas.
  3. Fortalecer el sistema inmunitario y evitar catabolismo.
• ¿Cuáles son los requerimientos necesarios de proteínas al día en un paciente sano?

  0.8 g/kg/día.