preven bloque II

• Para medir los estados de salud o enfermedad de una comunidad se utilizan diversos instrumentos de medida, llamados indicadores o índices
• Índice


  Valor numérico que describe una situación relativa de salud o enfermedad de una determinada población a través de una escala graduada, con límites superior e inferior definidos, que permiten comparaciones con otras poblaciones clasificadas con los mismos métodos y criterios
• Condiciones de un buen índice


  • Validez
  • Claridad
  • Fiabilidad
  • Sensibilidad
  • Aceptabilidad
• Tipos de índices de caries


  • Índices con el individuo como unidad de medida
  • Índices con la pieza dentaria como unidad de medida: ICAO(D)
  • Índices con la superficie dentaria como unidad de medida: ICAO(S)
  • Índices con la lesión como unidad de medida: ICR
• ICAO(D)


  Índice que mide el ataque de caries en la dentición permanente, donde C=cariados, A=ausentes, O=obturados
• La OMS utiliza el ICAO(D) como indicador de comparación del estado de salud dental entre poblaciones distintas y define el valor < 3 como meta a alcanzar
• Valores del ICAO(D)


  • 0-1.1 muy bajo
  • 1.2-2.6 bajo
  • 2.7-4.4 moderado
  • 4.5-6.5 alto
  • 6.6 muy alto
• El ICAO(D) tiene limitaciones como la variabilidad en el criterio diagnóstico, la mayor parte del índice está compuesto por el componente O, y el componente A puede desviar el índice
• ICAO(S)


  Índice que considera cada diente formado por 5 superficies (mesial, distal, bucal, lingual, oclusal) y se calcula sumando el nº de superficies con caries, ausentes y obturadas
• El ICAO(S) es el índice más preciso y sensible respecto a la intensidad del ataque de caries
• Cálculo del ICAOD


  1. Sumar los componentes C+A+O

  2. Aplicar la fórmula ICAO(D)=C+A+O
• Cálculo del ICAOS


  1. Sumar las superficies con C+A+O

  2. Aplicar la fórmula ICAO(S)=C+A+O (expresados en nº de superficies)
• En el cálculo de los índices se tienen en cuenta las caries, ausencias por caries y obturaciones, pero no se tienen en cuenta los surcos profundos, selladores y ausencias no por caries
• Ausencias por


  • Caries
  • Fracaso endodóntico
• Obturaciones


  Se colorea de azul la superficie que presenta una obturación
• Coronas


  Se colorean de azul todas las superficies del diente
• Se contabilizan las coronas si son por caries
• No se tienen en cuenta para el cálculo de los índices, pero sí se representan los surcos profundos (rojo) y los selladores (azul)
• Surcos profundos y selladores

  Se representa con una S "tumbada" en la cara oclusal, azul en selladores y roja en surcos profundos
• ICAO (S) = 28
• Caries halladas mediante técnicas radiográficas

  Superficie afectada coloreada de verde
• Ausencias que no son por caries

  Diente tachado en color azul
• Ausencias que no son por caries


  • Traumatismos
  • Agenesias
  • Exodoncias por otra causa (ortodoncia)
• Las obturaciones o reconstrucciones en dientes que están realizadas por estética (carillas de composite), no las tenemos en cuenta para el cálculo de los índices, pues no son por caries

  
• A efectos prácticos no se tendrá en cuenta el tercer molar, por tanto, se consideran sólo 28 dientes
• Las coronas se contabilizarán como obturaciones cuando son debidas a caries dental, y como dientes sanos, si son pilar de puente o secundarias a traumatismos
• Ausencias por

  • Caries
  • Fracaso endodóntico
• Obturaciones


  Se colorea de azul la superficie que presenta una obturación
• Coronas


  Se colorean de azul todas las superficies del diente
• Se contabilizan las coronas si son por caries
• No se tienen en cuenta para el cálculo de los índices, pero sí se representan los surcos profundos (rojo) y los selladores (azul)
• Surcos profundos y selladores


  Se representa con una S "tumbada" en la cara oclusal, azul en selladores y roja en surcos profundos
• ICAO (S) = 28
• Caries halladas mediante técnicas radiográficas

  Superficie afectada coloreada de verde
• Ausencias que no son por caries


  Diente tachado en color azul
• Ausencias que no son por caries


  • Traumatismos
  • Agenesias
  • Exodoncias por otra causa (ortodoncia)
• Las obturaciones o reconstrucciones en dientes que están realizadas por estética (carillas de composite), no se tienen en cuenta para el cálculo de los índices, pues no son por caries
• A efectos prácticos no se tendrá en cuenta el tercer molar, por tanto, se consideran sólo 28 dientes

  
• Las coronas se contabilizarán como obturaciones cuando son debidas a caries dental, y como dientes sanos, si son pilar de puente o secundarias a traumatismos
• Cuando calculamos el ICAOD y en un mismo diente hay representado una caries y una obturación, sólo lo contamos UNA VEZ, en el apartado que sea (cariado, ausente u obturado), preferentemente lo contaremos en el apartado de caries, pero no en los dos