7- Grande Exclusion

• DEFINITION

  Exclusion (sociale) : être fermé au-dehors du lien social

  Grande exclusion - 2 formes d'exclusions :

  1. exclusion de soi : qqu se coupe de sa propre subjectivité
  2. exclusion sociale : sujet va s'exclure du lien à l'autre
• CAUSES DE GRANDE EXCLUSION

  Ceux qui vivent cette G.E. sont ceux qui ont vécus beaucoup de ruptures, sont marginalisés après longues périodes d'errances ; parfois vivent cette exclusion depuis l'enfance.
• CAUSES...

  Personnes confrontées à de nombreuses violences (ex. séjour dans centre hébergement d'urgence)

  Elles présentent des symptômes liés à leur contexte social, à leurs condition de vie.
• CAUSES...

  FURTOS appelle ça la souffrance psychosociale.

  Souffrance qui vient des liens avec l'environnement, avec le groupe d'appartenance mais aussi avec l'ensemble social.

  Plusieurs facteurs : facteurs individuel (histoire de la personne) ; facteurs sociaux (conditions de vie dans une société donnée).
• FACTEURS INDIVIDUELS

  Facteurs propres à chaque sujet et peuvent le conduire à entrer dans le processus de Gr. Ex.

  Petite enfance : sujet se construit dans un investissement réciproque avec le groupe qui l'entoure.
• Infans (enfant qui n'a pas encore la parole) : être social ; devient sujet dans le lien à l'autre, avec groupe primaire (famille) et ensemble social.

  Ce lien est un lien de sécurité - donne une forme d'appartenance avec les humains.

  Infans dépendant des adultes prenant soin de lui : corps (nourriture, lavage) et psychique (considérer comme individu à devenir).
• Personnes en Gr. Ex. ont souvent enfance faites de ruptures, abandons.

  Lorsque traumas trop importants dans le p. enfance = possibilité que individu se positionne de sorte à revivre ces expériences.
• Précarité affective normale (FURTOS) : l'humain a besoin de l'autre, on est dépendants les uns des autres - on a des liens de solidarité et reconnaissance.

  Selon contexte social, cette précarité aff. normale devient exacerbée = alors indiv. perd confiance en l'autre, en soi-même, en l'avenir.

  
  

  L'indiv. se coupe de la société pour être seul.
• Dans le processus d'entrée dans la Gr. Ex., le rôle de l'environnement est primordial.

  Jean MAISONDIEU : Gr. Ex se développe avec participation active et inconsciente de tous = lorsqu'on n'est plus regardé et considéré comme un semblable.

  (SDF dans le métro)
• Métaphore Porc-Epiques - SCHOPENHAUER

  Freud : ambivalence retrouve dans les rapports avec le groupe et entre individus. De ce lien va émerger des angoisses (persécutives ou dépressives).

  Franco FORNARI : question institutionnelle - comment la société permet de vivre ensemble?

  Pour lui, les institutions sociales vont régler cette distance. Elles règlent nos rapports de manière à éviter ces angoisses archaïques.
• MÉTAPHORE...

  "Distance idéale" : cette distance est perdu par les personnes dans la gr. ex.

  Ils ont perdus confiance, perdus leurs liens avec les institutions (refus d'aller à l'hôpital, papiers perdus). Cette perte de confiance produit une catastrophe psychique et sociale et fait revivre ces angoisses archaïques.
• PROCESSUS D'ENTRÉE

  Facteurs déterminants :

  • facteurs individuels
  • histoire familiale du sujet
  • événements de vie traversés
  • contexte social dans lequel il vit
  • organisation de la société dans laquelle il vit
  • son entourage qui s'est occupé ou non de lui
  • institutions de soins, d'accueil qui vont s'occuper ou non de lui
• Syndrome d'auto-exclusion
• Syndrome d'auto-exclusion: montre que le sujet exerce une activité psychique pour s'exclure de la situation afin de ne pas en souffrir
• 1e signe visible : perte de courage - sujet entré dans désespoir absolu, il se retire de lui même = clivage du Moi

  Ne peuvent plus en parler, essaye de le faire ressentir par actes, etc

  2e signe :
• 2 signe : emoussement affectif = forme d'excitabilite (start fight)

  FURTOS dit que c'est l'envers de l'anesthésie
• 3e signe : inhibition intellectuelle = sujet n'est plus en mesure de penser
• Pour continuer à vivre avec la Gr. Ex. ils développent des défenses paradoxales : Rupture Active des Liens (FURTOS) - je coupe tout liens par crainte de les perdre.

  Le désespoir amène à ne plus attendre de l'autre, revendique la solitude car être en lien risque de le faire souffrir
• DEFENSES PARADOXALES

  • non-demande : + elle va mal, moins elle demande de l'aide.
  • réaction thérapeutique negative : + on cherche a aider le sujet, + elle va mal. Seuil d'équilibre a respecter.
  • L'inversion sémiologique des demandes : demander les bonnes choses mais aux mauvaises personnes (psy pour le logement et travailleur sociaux pour aide)
• LE SOIN

  Relation transférentielle demande à accueillir ces personnes, responsabilisation à leur rythme, partage de ce qu'ils ressentent au quotidien.

  L'enjeu : aménager son cadre de travail, offrir un espace pour la rencontre, la rendre possible