complet

• Pharmacologie


  Étude des effets et des mécanismes d'action d'une substance exogène (= extérieure) sur le corps ou une partie du corps
• Neuropharmacologie


  Études des effets et des mécanismes d'action de substances (molécules) exogènes sur le système nerveux

  
• Psychopharmacologie


  Étude des effets et des mécanismes d'action de substances exogènes neurotropes ayant un impact sur l'activité mentale et le comportement humain
• Trois types de médecins capables de poser des diagnostics et de donner des médicaments ayant une action pharmacologique
• Les médecins vont envoyer des personnes qui ont un trouble et qui prennent des médicaments
• QCM, QRM, questions ouvertes et schémas
• Le système nerveux somatique correspond aux nerfs sensoriels et moteurs

  
• Afférent


  On récolte des informations (ça va vers le cerveau)
• Efférent


  On donne des ordres (ça va vers le corps, notamment les muscles)
• Système nerveux orthosympathique


  Stress, défi, danger
• Système nerveux parasympathique


  Récupération, repos, réparation
• Le système nerveux entérique est relié à ce qui est digestif, l'ensemble des cellules nerveuses qui vont innerver le tube digestif
• Composition cellulaire du système nerveux

  • Ventricule
  • Parenchyme
  • Méninge
  • Parenchyme cérébral
  • Pituicytes
  • Cellules de Schwann
  • Oligodendrocytes
  • Microgliales
  • Astrocytes

  
• Une très grande majorité des substances neurotropes vont agir sur des cibles neuronales ou modifier indirectement l'activité des neurones

  
• La substance agit le plus souvent sur une molécule exprimée par un type de neurones

  
• La substance agit plus rarement sur une molécule exprimée par une cellule gliale mais ayant une répercussion forte sur l'activité des neurones

  
• Toutes les molécules approuvées au niveau thérapeutique ont un effet sur les neurones

  
• Il y a des molécules en développement qui auraient un effet sur les cellules gliales
• Dans le neurone, l'information circule sous forme électrique

  
• Entre les neurones, l'information peut passer sous forme électrique ou, le plus souvent, sous forme chimique
• Les médicaments se concentrent actuellement sur les synapses chimiques pour inhiber leur fonction
• Potentiel d'action


  Variation transitoire et stéréotypée (amplitude et durée) du potentiel membranaire, se propageant sur toute la membrane cellulaire et déclenché en fonction de l'intégration des différents potentiels postsynaptiques de la cellule
• Le neurone est entouré d'une membrane qui délimite un milieu intracellulaire et un milieu extracellulaire avec des compositions ioniques différentes
• La propagation du potentiel d'action se fait de manière saltatoire grâce à la myéline qui repousse les canaux sodiques voltage-dépendants au niveau des nœuds de Ranvier
• Substances agissant sur les canaux sodiques du potentiel d'action

  Blocage ou activation des canaux sodiques voltage-dépendants, modifiant l'excitabilité des neurones et l'amplitude des potentiels d'action

  
• Substances agissant sur les canaux potassiques du potentiel d'action

  Blocage ou activation des canaux potassiques voltage-dépendants, modifiant l'excitabilité des neurones et la durée des potentiels d'action
• Synapse chimique


  Site de transmission de l'information nerveuse entre un neurone présynaptique et un neurone postsynaptique, avec la participation de cellules gliales

  
• Transmission de l'information dans une synapse glutamatergique


  1. Étapes préparatoires (fabrication du glutamate)

  2. Libération du glutamate dans la fente synaptique suite à un potentiel d'action

  3. Fixation du glutamate sur les récepteurs du neurone postsynaptique

  4. Récupération du glutamate par l'astrocyte et inactivation

  
• Réponses cellulaires postsynaptiques


  • Induction d'un potentiel postsynaptique excitateur (PPSE)
  • Induction d'un potentiel postsynaptique inhibiteur (PPSI)
  • Activation d'une voie de signalisation intracellulaire

  
• Voie de signalisation cellulaire

  1. Liaison du neurotransmetteur au récepteur

  2. Activation de la protéine G

  3. Activation de la protéine effectrice (enzyme)

  4. Influence sur la quantité d'un second messager intracellulaire

  5. Activation de protéines kinases

  6. Phosphorylation de protéines cibles

  7. Modification de l'activité cellulaire

  
• Types de réponses cellulaires

  • Induction d'un PPSE : dépolarisation locale
  • Induction d'un PPSI : hyperpolarisation locale
  • Activation d'une voie de signalisation intracellulaire : effets variables
• Voies de signalisation cellulaire

  1. Neurotransmetteur libéré

  2. Activation du récepteur

  3. Activation de la protéine G

  4. Influence de la protéine effectrice

  5. Influence du second messager

  6. Influence de l'effecteur ultérieur

  7. Atteinte de la cible de la voie de signalisation

  
• Dans le striatum, l'activation des récepteurs métabotropiques à la dopamine entraînent, via des voies de signalisation cellulaire, la régulation de l'activité de canaux ioniques

  
• Dans le striatum, l'activation des récepteurs métabotropiques à la dopamine induit également une modification de la disponibilité des récepteurs AMPA et NMDA du neurone postsynaptique

  
• Potentialisation à Long Terme (PLT)

  • Augmentation de l'amplitude du PPSE avec la stimulation à 5Hz
• Dépression à long terme


  • Diminution de l'amplitude de la PPSE suite à une stimulation
• Dans l'hippocampe, l'activation des récepteurs métabotropiques au glutamate entraînent, via une voie de signalisation cellulaire, la synthèse de MAP1b, Arc et STEP

  
• Dans l'hippocampe, l'activation des récepteurs métabotropiques au glutamate induit dans un deuxième temps une diminution de la disponibilité des récepteurs AMPA à la membrane du neurone postsynaptique
• Moyens de diminuer la transmission synaptique

  • Inhibition des enzymes de synthèse du neurotransmetteur
  • Blocage du transporteur vésiculaire du neurotransmetteur
  • Diminution de l'activité des canaux calciques
  • Inhibition des récepteurs postsynaptiques

  
• Moyens d'augmenter la transmission synaptique

  • Apport de précurseur du neurotransmetteur
  • Activation des enzymes de synthèse du neurotransmetteur
  • Activation des récepteurs postsynaptiques par un agent pharmacologique
  • Blocage de la recapture du neurotransmetteur
  • Inhibition de la dégradation enzymatique du neurotransmetteur