llc

    Cards (66)

    • Qu'est-ce que la leucémie lymphoïde chronique (LLC)?

      C'est une hémopathie maligne chronique caractérisée par une prolifération lymphoïde B monoclonale.
    • Quels types de lymphocytes sont responsables de la LLC?

      Des petits lymphocytes matures, immunologiquement incompétents.
    • À quel groupe appartient la LLC?

      Aux syndromes lymphoprolifératifs chroniques B (SLP).
    • Quelle est la nature de l'évolution de la LLC?

      Elle évolue de manière chronique et reste incurable, mais progresse lentement pour la majorité des patients.
    • Quelle proportion des cancers représente la LLC?

      1% des cas de cancers.
    • Quel est l'âge médian du diagnostic de la LLC?

      72 ans.
    • Quelle est la prédominance de sexe observée dans la LLC?

      Prédominance masculine avec un sexe ratio de 2H/1F.
    • Quelle est l'incidence de la LLC en Algérie?

      0,77 pour 100000 habitants.
    • Quelle est l'étiologie de la LLC?

      L'étiologie est inconnue, mais des cas familiaux ont été décrits.
    • Quels sont les types de proliférations lymphoïdes B mentionnés?

      • Leucémie lymphoïde chronique classique
      • Leucémie prolymphocytaire B
      • Forme leucémique des lymphomes folliculaires
      • Forme leucémique des lymphomes du manteau
      • Leucémie à tricholeucocytes
      • Lymphome splénique à lymphocytes villeux
      • Macroglobulinémie de Waldenström
      • Leucémie à plasmocytes
    • Quels sont les types de proliférations lymphoïdes T mentionnés?

      • Leucémie / lymphome T de l'adulte
      • Leucémie prolymphocytaire T
      • Lymphocytose à LGL
      • Syndrome de Sézary
    • Quel est le point de départ de la physiopathologie de la LLC?

      Le point de départ est médullaire, sans blocage de maturation.
    • Quelle est la cause de la survie anormalement prolongée des lymphocytes dans la LLC?

      Elle est due à un défaut d'apoptose.
    • Quelles sont les manifestations fréquentes associées à la LLC?

      Hypogammaglobulinémie fréquente.
    • Quelles sont les circonstances de découverte de la LLC?

      • Fortuite (50% des cas) ou lors d'un hémogramme systématique
      • Signes généraux : asthénie
      • Syndrome tumoral : adénopathies généralisées, splénomégalie, hypertrophie amygdalienne
      • Syndrome d'insuffisance médullaire : anémie et/ou thrombopénie
      • Découverte au décours d'une complication
    • Quels sont les signes cliniques du syndrome tumoral dans la LLC?

      • Adénopathies généralisées, multiples, indolores, mobiles
      • Splénomégalie
      • Hypertrophie amygdalienne rare
      • Infiltration asymptomatique dans divers tissus
    • Quels sont les signes cliniques du syndrome d'insuffisance médullaire?

      • Syndrome anémique
      • Syndrome hémorragique
      • Syndrome infectieux
    • Quelle est la fréquence des adénopathies médiastinales dans la LLC?

      Habituellement révélées par imagerie.
    • Quel est le rôle de l'hémogramme dans le diagnostic de la LLC?

      Il montre une hyperleucocytose et une hyperlymphocytose persistante.
    • Quelles anomalies peuvent être observées dans l'hémogramme des patients atteints de LLC?

      Hyperleucocytose, hyperlymphocytose, anémie NC/NC, thrombopénie.
    • Que décrit le frottis sanguin dans la LLC?

      Petits lymphocytes matures avec noyau régulier et ombres de Gumprecht.
    • Quel est l'objectif de la cytométrie en flux dans le diagnostic de la LLC?

      Caractériser les antigènes membranaires et intracellulaires des lymphocytes malins.
    • Quel score de Matutes confirme le diagnostic de LLC?

      Un score de 4/5 ou 5/5.
    • Que signifie un score de Matutes inférieur à 3?

      Il doit écarter le diagnostic de LLC.
    • Quel est l'intérêt du myélogramme dans le diagnostic de la LLC?

      Il identifie le mécanisme des cytopénies mal expliquées.
    • Quelle est la signification d'une infiltration diffuse dans le myélogramme?

      C'est un facteur de mauvais pronostic.
    • Quel est l'objectif de l'exploration ganglionnaire dans la LLC?

      Évaluer la morphologie des cellules lymphocytaires.
    • Quelles anomalies cytogénétiques sont d'importance majeure dans la LLC?

      Délétion 13q, trisomie 12, délétion 11q et délétion 17p.
    • Quels sont les facteurs pronostiques dans la classification de Binet?

      • Temps de doublement des lymphocytes < 12 mois = mauvais pronostic
      • Bêta-2 microglobuline > normale = mauvais pronostic
      • Classification de Binet : stade C
      • Anomalies cytogénétiques et biologie moléculaire
    • Quels examens spécialisés ont un intérêt pronostic dans la LLC?
      • Caryotype et cytogénétique moléculaire (FISH)
      • Statut mutationnel des gènes des chaînes d'Ig VH
    • Quelle est l'importance de la délétion 13q dans la LLC?

      Elle est associée à un bon pronostic.
    • Quelle délétion est un marqueur de mauvais pronostic dans la LLC?

      La délétion 17p.
    • Quel est le rôle de la biologie moléculaire dans la LLC?

      Elle évalue le statut mutationnel des gènes des chaînes d'Ig VH.
    • Qu'est-ce que la splénomégalie?

      Une augmentation de la taille de la rate.
    • Quel est le seuil de l'hyperleucocytose avec hyperlymphocytose persistante?

      Plus de 5 G/L.
    • Que signifie FSP dans le contexte de l'hyperleucocytose?

      Petites lymphocytes matures avec ombres de Gumbrecht.
    • Quel score de Matutes indique une classification CMF?

      Un score de Matutes 4/5.
    • Quelles sont les classifications importantes pour le pronostic de la LLC?

      • Classification de Binet : grand intérêt pronostic.
      • Classification RAI : évaluation des facteurs pronostiques.
    • Quel est le pronostic si le temps de doublement des lymphocytes est inférieur à 12 mois?

      C'est un mauvais pronostic.
    • Que signifie une bêta-2 microglobuline supérieure à la normale?

      C'est un mauvais pronostic.
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