Muscoli dell'arto inferiore

• In quante parti si può dividere il muscolo ileopsoas?

  In due parti: il muscolo grande psoas, fusiforme che origina dalla colonna vertebrale lombare, e il muscolo iliaco, a forma di ventaglio che origina dalla fossa iliaca.

  I due muscoli si uniscono distalmente per inserirsi al piccolo trocantere
• Inserzioni del muscolo grande psoas

  Origine: arcate fibrose che uniscono le superfici laterali dei corpi di T12, L1, L2, L3 e L4

  I suoi fasci si dirigono in basso e raggiungono la fossa iliaca dove si accostano ai fasci del muscolo iliaco

  Le arcate convergono in un unico tendine che si inserisce al piccolo trocantere del femore
• Inserzioni del muscolo iliaco

  Origine: due terzi superiori della fossa iliaca e parte laterale dell'osso sacro

  Inserzione: tendine del muscolo grande psoas, quindi sul piccolo trocantere del femore
• Innervazione del muscolo grande psoas

  Plesso lombare attraverso i rami anteriori dei primi tre nervi lombari (il contributo di L1 e L2 è maggiore di quello di L3)
• Innervazione del muscolo iliaco

  Rami muscolari del nervo femorale
• Azione del muscolo ileopsoas

  Punto fisso sulla colonna vertebrale e sull'ileo> principale muscolo flessore dell'articolazione dell'anca, che è anche addotta e ruotata esternamente

  Punto fisso sul femore > flette il tronco e lo inclina ipsilateralmente
• Inserzioni del muscolo piccolo psoas

  È rudimentale e può mancare

  Origine: superficie laterale dei corpi di T12 e L1 + disco intervertebrale corrispondente

  Inserzione: linea pettinea + ramo superiore del pube
• Innervazione del muscolo piccolo psoas

  Primo nervo lombare
• Azione del muscolo piccolo psoas

  Tende la fascia iliaca e partecipa alla flessione del tronco
• Inserzioni del muscolo tensore della fascia lata

  Origine: spina iliaca anteriore superiore, estremità anteriore della cresta iliaca

  All'unione tra il terzo prossimale e i due terzi distali della coscia continua in un unico tendine

  Inserzione: condilo laterale della tibia
• Innervazione del muscolo tensore della fascia lata

  Nervo gluteo superiore
• Azione del muscolo tensore della fascia lata

  Tende la fascia lata, flette e abduce l'articolazione dell'anca (contribuendo al mantenimento della stazione eretta); estende l'articolazione del ginocchio
• Inserzioni del muscolo grande gluteo

  Origini:

  • cresta iliaca
  • linea glutea posteriore
  • fascia toracolombare
  • aponeurosi glutea
  • legamento sacrotuberoso
  • superfici laterali del sacro e del coccige

  Inserzione: tuberosità glutea del corpo del femore
• Innervazione del muscolo grande gluteo

  Nervo gluteo inferiore
• Azione del muscolo grande gluteo

  Estende e ruota esternamente l'articolazione dell'anca. Prendendo come punto fisso il femore, provoca la retroversione della pelvi
• Inserzioni del muscolo medio gluteo

  Origine:

  • fascia glutea
  • cresta iliaca
  • tratto della faccia glutea dell'ileo compreso tra le linee glutee anteriore e posteriore
  • spina iliaca anteriore superiore

  Inserzione: faccia esterna del grande trocantere del femore
• Innervazione del muscolo medio gluteo

  Nervo gluteo superiore
• Azione del muscolo medio gluteo

  Abduce l'articolazione dell'anca. Prendendo come punto fisso il femore, determina la retroversione della pelvi e la ruota ipsilateralmente
• Inserzioni del muscolo piccolo gluteo

  Origine: faccia glutea dell'ileo tra le linee glutee anteriore e inferiore

  Inserzione: margine anteriore del grande trocantere del femore
• Innervazione del muscolo piccolo gluteo

  Nervo gluteo superiore
• Azione del muscolo piccolo gluteo

  Abduce e ruota internamente l'articolazione dell'anca.

  Se il femore è fissato, determina la retroversione della pelvi e la sua inclinazione ipsilaterale
• Cosa delimita il muscolo piriforme?

  Attraversando il grande forame ischiatico, delimita due orifizi:

  • soprapiriforme > orifizio superiore, di forma semilunare. Vi decorrono i vasi e il nervo gluteo superiore;
  • sottopiriforme > orifizio inferiore, di forma ovalare. Le sue dimensioni sono maggiore ed è attraversato dai vasi e dal nervo glutei inferiori, dal nervo pudendo, dai vasi pudendi interni, dal nervo ischiatico e dal nervo cutaneo posteriore del femore
• Inserzioni del muscolo piriforme

  Origine: faccia pelvica dell'osso sacro, lateralmente al secondo, terzo e quarto forame sacrale anteriore e margine della grande insicura ischiatica

  Inserzione: estremità superiore della superficie interna del grande trocantere del femore
• Innervazione del muscolo piriforme

  Nervo per il muscolo piriforme
• Azione del muscolo piriforme

  Contraendosi ruota esternamente e abduce l'articolazione dell'anca, stabilizzandola
• Inserzioni del muscolo otturatore esterno

  Origine: margine del forame otturato e membrana otturatoria

  Inserzione: fossa trocanterica
• Innervazione del muscolo otturatore esterno

  Nervo otturatorio
• Azione del muscolo otturatore esterno

  Abduce e ruota internamente l'articolazione dell'anca. Prendendo come punto fisso il femore, determina la retroversione della pelvi e la sua inclinazione ipsilaterale. Contraendosi bilateralmente, contribuisce al mantenimento della stazione eretta
• Inserzioni del muscolo gemello superiore

  Origine: margine inferiore della spina ischiatica

  Inserzione: superficie mediale del grande trocantere del femore
• Innervazione del muscolo gemello superiore

  Nervo per il muscolo otturatore interno
• Azione del muscolo gemello superiore

  Ruota esternamente l'articolazione dell'anca
• Inserzioni del muscolo gemello inferiore

  Origine: tuberosità ischiatica

  Inserzione: superficie mediale del grande trocantere del femore
• Innervazione del muscolo gemello inferiore

  Nervo per il muscolo gemello inferiore e nervo per il muscolo quadrato del femore
• Azione del muscolo gemello inferiore

  Ruota esternamente l'articolazione dell'anca
• Inserzioni del muscolo quadrato del femore

  Origine: faccia esterna della tuberosità ischiatica

  Inserzione: base del grande trocantere e cresta intertrocanterica del femore
• Azione del muscolo quadrato del femore

  Ruota esternamente l'articolazione dell'anca
• Inserzioni del muscolo sartorio

  Origine: spina iliaca anteriore superiore

  Inserzione: raggiunge il condilo mediale del femore, continuando con un tendine che si inserisce alla faccia mediale del corpo della tibia
• Innervazione del muscolo sartorio

  Ramo muscolare del nervo femorale
• Azione del muscolo sartorio

  Flette le articolazioni dell'anca e del ginocchio. Abduce e ruota esternamente l'articolazione dell'anca. Determina la posizione di accavallamento degli arti inferiori
• Origine del m. retto del femore

  Due tendini: uno diretto che origina dalla spina iliaca anteriore inferiore

  e uno riflesso che origina dal contorno superiore dell'acetabolo