hc 06

• in rust is het in de cel negatief doordat er veel negatief geladen eiwitten en fosfaten zitten
• K+ wilt uit de cel door concentratie gradient, maar wordt binnen de cel gehouden door de negatieve lading van de cel.
• bij rust:

  • K+ kanaal open (er gaat niks uit de cel)
  • Na+ kanaal dicht
  • Ca2+ kanaal dicht
• bij actiepotentiaal:

  
  

  • K+ kanaal half open
  • Na+ kanaal open
  • Ca2+ kanaal open
• eerst gaat Na+ kanaal open en gaat snel dicht om niet teveel Na+ in de cel te laten komen waardoor volledige activatie optreedt, daarna gaat Ca2+ kanaal open, Ca2+ gaat naar sarcoplasmatisch reticulum voor contractie.
• tijdens repolarisatie gaat K+ kanaal open, daardoor kan K+ uit de cel zodat er een evenwicht in lading is
• na repolarisatie moeten de concentraties van Ca2+, K+ en Na+ herstelt worden, dat gebeurt door pompen en uitwisselaars
• de uitwisselaars zijn er om Ca2+ zo snel mogelijk de cel uit te krijgen, ze wisselen Na+ van buiten de cel om met Ca2+ in de cel
• bij ischemie en zuurstoftekort verliest de Na/K pomp zijn functie en hoopt er Na+ op in de cel, daardoor hoopt Ca2+ op in de cel
• bij een lading van -65mV is er een absolute refractaire periode -> alle Na+ kanalen zijn inactief
• bij een lading van -65mV tot -80mV is er een relatieve refractaire periode -> Na+ kanalen alleen actief bij grote stimulus
• hyperkaliëmie is een toename van K+ buiten de cel, daardoor is het evenwichtspotentiaal van K+ toegenomen. en het membraanpotentiaal neemt ook toe naar -61mV, hierdoor zijn Na+ kanalen inactief. Het gevolg is een langzame depolarisatie (breed QRS-complex en een sneller repolarisatie)
• Ek = -96mV
• Ek = -61/z * log [K+]i/[K+]o

  z = lading ion

  [K+]i = concentratie in de cel
• Ena = +52mV
• Eca = +134mV
• membraanpotentiaal negatiever dan het evenwichtspotentiaal dan wilt de ion naar binnen de cel
• membraanpotentiaal positiever dan evenwichtspotentiaal van ion dan wilt ion naar buiten de cel